單項選擇題男孩,10歲,因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛4天、腹痛半天、嘔吐3次,于2006年4月入院。體檢,體溫39%,神萎,頸軟,咽紅,雙側(cè)腮腺3cm×3cm,質(zhì)軟,有壓痛,心肺無異常。腹軟,左上腹有輕度壓痛,無肌緊張及反跳痛,腸鳴音輕度活躍,克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。該病兒最可能的診斷是()。
A.流行性腮腺炎并發(fā)睪丸炎
B.化膿性腮腺炎
C.流行性腮腺炎并發(fā)胃腸炎
D.流行性腮腺炎并發(fā)腦膜炎
E.流行性腮腺炎并發(fā)胰腺炎
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1.單項選擇題男孩,8歲,因畏寒、發(fā)熱8天,伴納差、腹脹、腹痛,大便每天1—2次,略稀,當?shù)蒯t(yī)院用青霉素治療熱不退轉(zhuǎn)來。體檢:體溫39.2℃神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺無異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下3cm,質(zhì)軟,經(jīng)血培養(yǎng)證實為傷寒。假設信息該病人治療后癥狀消失,病后4個月大便仍排菌。健康帶菌者體內(nèi)傷寒桿菌隱藏最多的器官是()。
A.肝臟
B.脾
C.腸道淋巴結(jié)
D.骨髓
E.膽囊
2.單項選擇題男孩,8歲,因畏寒、發(fā)熱8天,伴納差、腹脹、腹痛,大便每天1—2次,略稀,當?shù)蒯t(yī)院用青霉素治療熱不退轉(zhuǎn)來。體檢:體溫39.2℃神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺無異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下3cm,質(zhì)軟,經(jīng)血培養(yǎng)證實為傷寒。關(guān)于傷寒,下列哪項不正確()。
A.臨床主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱,食欲減退,淡漠,脾腫大,玫瑰疹,相對緩脈
B.傷寒極期(2~3周)可發(fā)生腸出血及腸穿孔
C.傷寒患者出現(xiàn)蛋白尿是由于免疫復合物的作用
D.肥達反應在病程第2~3周陽性率最高
E.嗜酸性粒細胞絕對計數(shù)對傷寒的診斷和預后有參考意義
3.單項選擇題男孩,8歲,因畏寒、發(fā)熱8天,伴納差、腹脹、腹痛,大便每天1—2次,略稀,當?shù)蒯t(yī)院用青霉素治療熱不退轉(zhuǎn)來。體檢:體溫39.2℃神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺無異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下3cm,質(zhì)軟,經(jīng)血培養(yǎng)證實為傷寒。傷寒患者的玫瑰疹常出現(xiàn)在病程的()。
A.1~6天
B.7~13天
C.14~20天
D.21~28天
E.28天以后
4.單項選擇題男孩,8歲,因畏寒、發(fā)熱8天,伴納差、腹脹、腹痛,大便每天1—2次,略稀,當?shù)蒯t(yī)院用青霉素治療熱不退轉(zhuǎn)來。體檢:體溫39.2℃神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺無異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下3cm,質(zhì)軟,經(jīng)血培養(yǎng)證實為傷寒。關(guān)于傷寒,其典型的臨床表現(xiàn)是()。
A.持續(xù)發(fā)熱,脾腫大,玫瑰疹,相對緩脈,白細胞計數(shù)減低
B.持續(xù)發(fā)熱,脾腫大,淤點,重脈,白細胞計數(shù)降低
C.不規(guī)則發(fā)熱,脾腫大,淤點、相對緩脈,白細胞計數(shù)升高
D.弛張熱,脾腫大,玫瑰疹,間歇脈,白細胞降低
E.稽留熱,脾腫大,玫瑰疹,奇脈,白細胞升高
5.單項選擇題兩歲小兒,2個月前患麻疹,1個月來咳嗽,發(fā)熱,1周來嗜睡,間斷嘔吐。查體:體溫38.9℃嗜睡,營養(yǎng)差,頸抵抗(+),心肺腹無異常,腦脊液WBC150×10/L,單核65%,糖2.24mmol/L,PPD試驗陰性。此患兒PPD(-)的原因是()。
A.體液免疫功能低下
B.細胞免疫功能低下
C.補體功能低下
D.吞噬細胞功能低下
E.免疫功能正常