單項選擇題男孩8歲,1998年因發(fā)熱1周,伴畏寒,頭痛嘔吐1次,納差,便秘4天,無腹痛,病前吃私人制的冰棒。體檢:體溫38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺無異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下3cm軀干見數(shù)個淡紅色斑丘疹,壓之退色入院后檢查結(jié)果為血培養(yǎng)陰性,外斐試驗陰性,嗜異凝集試驗陰性,札常規(guī)白細胞數(shù)4.2×10/L,中性粒細胞0.76,嗜酸性粒細胞為0,大便病毒分離陰性,血肝功能檢查總膽紅素17μmol/L,一分鐘膽紅素6μmol/L,ALT80U,AST40U,肥達反應(yīng)O效價1∶80,H效價1∶160。根據(jù)上述情況,該病人最可能的診斷是()。
A.傷寒
B.病毒感染
C.急性病毒肝炎
D.血吸蟲病
E.鉤端螺旋體病
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1.單項選擇題男孩8歲,1998年因發(fā)熱1周,伴畏寒,頭痛嘔吐1次,納差,便秘4天,無腹痛,病前吃私人制的冰棒。體檢:體溫38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺無異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下3cm軀干見數(shù)個淡紅色斑丘疹,壓之退色首先應(yīng)做的檢查是()。
A.血培養(yǎng)
B.血培養(yǎng)及嗜酸細胞計數(shù)
C.病毒分離
D.外斐試驗
E.嗜異凝集試驗
2.單項選擇題男孩8歲,1998年因發(fā)熱1周,伴畏寒,頭痛嘔吐1次,納差,便秘4天,無腹痛,病前吃私人制的冰棒。體檢:體溫38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺無異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下3cm軀干見數(shù)個淡紅色斑丘疹,壓之退色該病人最可能的診斷是()。
A.敗血癥
B.斑疹傷寒
C.傷寒
D.病毒感染
E.傳染性單核細胞增多癥
3.單項選擇題六個月嬰兒,患有化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后有好轉(zhuǎn),體溫下降,癥狀改善,再次做腰穿行腦脊液檢查,白細胞數(shù)明顯減少,繼續(xù)原方案治療2天,體溫又升到39℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿。為進一步明確診斷,應(yīng)做下列檢查,除了哪一項()。
A.顱骨透照實驗
B.腦電圖
C.頭顱超聲及CT檢查
D.腦室穿刺檢查
E.硬腦膜下腔穿刺檢查
4.單項選擇題六個月嬰兒,患有化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后有好轉(zhuǎn),體溫下降,癥狀改善,再次做腰穿行腦脊液檢查,白細胞數(shù)明顯減少,繼續(xù)原方案治療2天,體溫又升到39℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿。上述患兒出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿外,在高熱的同時又出現(xiàn)多次抽搐,顱縫增大,肌張力增高或偏癱。做過硬腦膜下腔穿刺,流出液體2ml,外觀清,應(yīng)懷疑下列哪項診斷()。
A.癲癇(繼發(fā)性)
B.阻塞性腦積水
C.硬膜下積液
D.瑞氏綜合征
E.腦室管膜炎
5.單項選擇題六個月嬰兒,患有化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后有好轉(zhuǎn),體溫下降,癥狀改善,再次做腰穿行腦脊液檢查,白細胞數(shù)明顯減少,繼續(xù)原方案治療2天,體溫又升到39℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿。一旦明確診斷,進一步如何治療()。
A.更換原有抗生素
B.加用糖皮質(zhì)激素
C.鞘內(nèi)注射抗生素
D.用20%的甘露醇
E.以上都不是
最新試題
下列哪項檢查最有意義()。
題型:單項選擇題
患兒體溫不退,咳嗽加劇,煩躁不安,哭聲啞。體檢:呼吸60次/分,面色難看,唇周青紫,心率180次/分,心音低鈍,兩肺有細濕啰音,腹軟,肝肋下3cm,劍下3.5cm質(zhì)軟,考慮哪種情況()。
題型:單項選擇題
該患兒初診時高熱,伴有抽搐,下列除哪項外,應(yīng)懷疑此患兒并發(fā)腦炎()。
題型:單項選擇題
病人出現(xiàn)上述癥狀,首要的處理是()。
題型:單項選擇題
假如該病人用藥1周后,熱逐漸下降,家屬給患兒吃了3個玉米,吃后當(dāng)夜有腹痛,大便次數(shù)增加,糊狀,色略紅,面色蒼白,心率加快,煩躁不安。應(yīng)考慮()。
題型:單項選擇題
該病人最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
最需要的實驗室檢查()。
題型:單項選擇題
為明確診斷應(yīng)做的首要檢查()。
題型:單項選擇題
與該患兒密切接觸的堂弟,應(yīng)采取什么樣的措施()。
題型:單項選擇題
該病兒詢問病史的要點是()。
題型:單項選擇題