單項(xiàng)選擇題患者，女性，30歲。近3個(gè)月來出現(xiàn)低熱、消瘦、多關(guān)節(jié)疼痛。查體可見雙下肢輕度可凹性水腫。尿常規(guī)檢查：尿蛋白（＋＋），紅細(xì)胞10～20個(gè)／m。p－ANCA陽性，余自身抗體均陰性。腎穿刺病理顯示：微小動脈有壞死性炎癥性改變，無免疫復(fù)合物沉著。腎血管造影未發(fā)現(xiàn)血管狹窄。該患者最可能的診斷為（）。

A.結(jié)節(jié)性多動脈炎
B.Wegener肉芽腫
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.顯微鏡下多血管炎
E.干燥綜合征


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1.單項(xiàng)選擇題有關(guān)大動脈炎，下列哪一項(xiàng)描述錯(cuò)誤（）。

A.中年男性多見，與吸煙密切相關(guān)
B.多動脈炎也稱無脈癥或閉塞性血栓性主動脈病，是一種病因不明的血管炎，主要累及主動脈及其主要分支
C.本病可累及心臟
D.傳統(tǒng)造影檢查對早期病變敏感性較低
E.很少引起腎小球病變

2.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)白塞病的描述，哪一項(xiàng)不準(zhǔn)確（）。

A.白塞病是一種復(fù)雜的多系統(tǒng)疾病
B.白塞病皮膚病變的組織病理表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞血管炎反應(yīng)
C.白塞病病情通常為加重和緩解交替出現(xiàn)
D.白塞病臨床表現(xiàn)以口腔潰瘍及至少下列兩種癥狀為特征：生殖器潰瘍、皮膚病變和眼部、神經(jīng)或風(fēng)濕病表現(xiàn)
E.白塞病治療根據(jù)系統(tǒng)受累而定，從局部糖皮質(zhì)激素到沙利度胺及全身應(yīng)用免疫抑制劑和腫瘤壞死抑制劑

3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)血管炎，除下列中哪項(xiàng)是準(zhǔn)確的（）。

A.血管炎是一組異質(zhì)性疾病，均以血管炎癥為主要表現(xiàn)
B.抗中性粒細(xì)胞抗體（ANCA.是診斷和監(jiān)測血管炎的關(guān)鍵指標(biāo)
C.系統(tǒng)性血管炎的診治在內(nèi)科學(xué)領(lǐng)域中，比任何疾病都更具挑戰(zhàn)性
D.血管炎可依據(jù)受累血管的大小進(jìn)行初步分類
E.某些血管炎與職業(yè)暴露和環(huán)境有關(guān)

4.單項(xiàng)選擇題主要累及中等大小血管的血管炎的疾病是（）。

A.Wegener肉芽腫
B.皮膚白細(xì)胞破裂性血管炎
C.過敏性紫癜
D.川崎病
E.顯微鏡下多血管炎

5.單項(xiàng)選擇題有關(guān)韋格納肉芽腫，描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）。

A.本病是肉芽腫性壞死性血管炎
B.主要累及上呼吸道，絕大多數(shù)病例出現(xiàn)腎受累
C.目前無論臨床表現(xiàn)還是實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)都不能鑒定輕型患者的發(fā)展趨勢
D.本病為ANCA相關(guān)性血管炎
E.未經(jīng)治療的病例預(yù)后不佳