單項(xiàng)選擇題患者,男性,45歲。出現(xiàn)鼻塞、流膿涕,咳嗽、痰中帶血6個(gè)月,右低熱,關(guān)節(jié)痛,胸片見(jiàn)雙肺中下肺野有滲出性病灶。臨床疑診為Wegener肉芽腫。下述哪一項(xiàng)檢查對(duì)患者的診斷有提示性意義()。

A.p-ANCA
B.c-ANCA
C.ANA
D.嗜酸性粒細(xì)胞大于10%
E.ESR


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1.單項(xiàng)選擇題下述有關(guān)Wegener肉芽腫的說(shuō)法哪一項(xiàng)是不正確的()。

A.典型的三聯(lián)征是上、下呼吸道和鼻竇炎癥
B.中等血管病變?yōu)橹鞯膲乃佬匀庋磕[性炎癥和血管炎
C.p-ANCA陽(yáng)性率較高
D.最常見(jiàn)的胸部X線特征是肺臟浸潤(rùn)性病灶和結(jié)節(jié)狀陰影,可伴有局部的肺不張
E.臨床腎損害少見(jiàn)

2.單項(xiàng)選擇題有關(guān)巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的描述哪項(xiàng)有誤()。

A.本病常見(jiàn)于50歲以上的成人
B.本病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是永久性視力喪失
C.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的診斷通常需要顳動(dòng)脈活檢,病理檢查提示大量纖維素樣壞死
D.與風(fēng)濕性多肌痛不同,巨細(xì)胞動(dòng)脈炎治療所需潑尼松初始劑量較大,約為60mg/d
E.顳動(dòng)脈活檢是診斷巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的“金標(biāo)準(zhǔn)”

3.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)顯微鏡下多血管炎的描述,哪項(xiàng)不準(zhǔn)確()。

A.本病較少累及腎臟
B.受累腎臟表現(xiàn)為壞死性腎小球腎炎,免疫組化顯示輕度或無(wú)免疫復(fù)合物沉積
C.顯微鏡下多血管炎與結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎累及腎臟時(shí),病理上較容易區(qū)別
D.本病常有肺部受累,彌漫性肺泡出血是最嚴(yán)重的肺損害
E.本病在臨床表現(xiàn)上與結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎相似

4.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)可出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層()。

A.韋格納肉芽腫病
B.顯微鏡下型多血管炎
C.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
D.變應(yīng)性肉芽腫性血管炎
E.Takayasu(高安)動(dòng)脈炎