A.0級(jí)：無變化。
B.I級(jí)：濾泡樣暗紅色紅斑，干性蛻皮或脫發(fā)，出汗減少。
C.II級(jí)：觸痛性或鮮色紅斑，皮膚皺褶處有片狀濕性蛻皮，或中度水腫。
D.III級(jí)：皮膚皺褶以外部位融合的濕性蛻皮.凹陷性水腫。
E.4級(jí)：潰瘍.出血.壞死
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A.繼續(xù)注意保護(hù)照射野皮膚，避免感染.損傷及接觸刺激性物品，避免雨淋和日曬。
B.口腔經(jīng)過放療后1年內(nèi)不能拔牙.如需拔牙應(yīng)向醫(yī)師提供頭頸放療史
C.預(yù)防感冒，以免誘發(fā)放射性肺炎；及時(shí)治療頭面部感染，預(yù)防頭頸部蜂窩織炎
D.向患者及家屬講述放療療效，接受放療的部分患者6個(gè)月內(nèi)腫瘤仍會(huì)繼續(xù)消退。
E.出院后1個(gè)月復(fù)查，以后根據(jù)情況3個(gè)月或6個(gè)月復(fù)查。
A.向患者及家屬告知有關(guān)放療的知識(shí)。
B.放療時(shí)應(yīng)摘除金屬物質(zhì)，頭頸放療的患者在放療前摘除金屬牙套，氣管切開患者應(yīng)將金屬套管更換成塑料套管，或硅膠套管。
C.頭頸放療患者放療前治療齲齒及各種口腔及牙齦疾病。
D.糾正患者貧血.脫水.電解質(zhì)紊亂的情況。
E.控制局部感染；如有傷口，可邊治療傷口邊開始放療。
A.機(jī)械性靜脈炎.滲血與血腫
B.導(dǎo)管異位.心律失常.感染
C.導(dǎo)管脫出.導(dǎo)管斷裂
D.皮膚過敏樣反應(yīng)
E.導(dǎo)管堵塞.靜脈血栓。
A.告知患者每天須到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)維護(hù)導(dǎo)管一次（更換貼膜.輸液接頭和沖管）。
B.勿使用帶管的手臂提拿重物.做大幅度的甩臂動(dòng)作或引體向上，避免游泳。
C.洗澡時(shí)，用保鮮膜包裹導(dǎo)管及附件部分，避免進(jìn)水，如有進(jìn)水，應(yīng)立即到醫(yī)院或醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)更換貼膜。
D.注意觀察置管處周圍有無紅.腫.熱.痛.滲出等現(xiàn)象。
E.如有異常應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。
A.沖管頻率：每次靜脈輸液前后.化療前后.輸血或血制品.抽血后.輸注TPN等高黏滯性藥物后必須立即沖管，治療間歇期每周沖.封管一次。
B.沖管必須以脈沖方式注入不含防腐劑的生理鹽水沖管。
C.封管以脈沖方式注入不含防腐劑的生理鹽水或10U/ml的肝素封管液，并采用正壓封管技術(shù)。
D.更換肝素帽：常規(guī)每周一次
E.更換敷料：置管后每周更換，敷料潮濕或松動(dòng)及時(shí)更換
A.在生物安全柜內(nèi)備藥
B.使用保護(hù)用具.操作臺(tái)面覆蓋一次性防滲透防護(hù)墊，一旦污染立即更換。
C.藥液濺到桌面或地面，應(yīng)立即標(biāo)明污染范圍，用紗布吸附；藥粉用濕紗布擦抹，污染紗布置專用袋中封閉處理。
D.不可用肥皂和清水擦洗污染物表面，可用75%乙醇擦拭。
E.操作過程中如藥液濺到皮膚上或眼睛內(nèi)，立即用大量清水或生理鹽水反復(fù)沖洗，必要時(shí)按化療藥外滲處理。
A.靜脈給藥.肌內(nèi)注射.口服
B.腔內(nèi)化療.鞘內(nèi)化療
C.動(dòng)脈內(nèi)化療：直接動(dòng)脈注射.通過導(dǎo)管動(dòng)脈注射。
D.膀胱內(nèi)灌注。
E.局部涂抹
A.立即停止藥物輸人，保留注射針頭，回抽殘留藥液后拔除，避免按壓
B.使用相應(yīng)解毒劑（如無對(duì)應(yīng)解毒劑，此法可不用）
C.局部使用2%利多卡因5m1+地塞米松5mg+生理鹽水10ml（用量根據(jù)外滲范圍）。早期局部熱敷6~12h
D.抬高患肢。外滲24h后局部行氦氖激光照射，每日1次，每次10min硫酸鎂.如意金黃散外敷或喜遼妥外涂
E.保持局部皮膚的完整性，一旦破潰不可涂抹任何膏劑，應(yīng)清創(chuàng).無菌換藥。記錄與外滲有關(guān)的情況
A.消化道反應(yīng)：包括惡心.嘔吐.厭食.腹瀉.便秘.口腔黏膜炎等。
B.骨髓抑制：多數(shù)抗腫瘤藥物有骨髓抑制的不良反應(yīng)
C.重要臟器的損害
D.其他毒副反應(yīng)：過敏反應(yīng).皮膚毒性反應(yīng)及脫發(fā).水腫
E.一般無遠(yuǎn)期毒性反應(yīng)
A.評(píng)估給藥途徑.劑量.時(shí)間.速度是否正確
B.觀察給藥時(shí)有無藥液外滲，輸液是否通暢
C.觀察患者有無化療反應(yīng)，如：靜脈炎，消化道反應(yīng)，過敏反應(yīng)，肝.腎.心臟毒性及神經(jīng)毒性等
D.觀察患者的飲食及化療期問的休息情況
E.觀察患者的心理狀態(tài)
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