女 性,48歲。雙手、雙足遇冷變色6年,顏面及雙上肢皮膚腫脹、變硬半年,活動后氣短3個月。查體:肢端皮膚發(fā)涼,雙手有蠟樣光澤,指墊變薄。雙上肢及面部 皮膚增厚變硬,不能用手捏起,張口困難,雙下肺聽診可聞及帛裂音(velcro音)。輔助檢查:血、尿常規(guī)正常,ESR30mm/h,肺CT示雙下肺間質(zhì) 纖維化。
該患最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性硬化
B.干燥綜合征
C.成人硬腫病
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.嗜酸性筋膜炎
F.淋巴瘤
G.多發(fā)性肌炎
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男性,51歲。以"反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫熱痛10余年,復(fù)發(fā)并加重2日"入院。10年前飲酒后出現(xiàn)右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛,口服"撲熱息痛"治療,3~4天后緩解,以后多于勞累或飲酒后發(fā)作上述癥狀,3~7天可自行緩解。逐漸累及左足第一跖趾關(guān)節(jié)、左足跟、右膝和腕關(guān)節(jié)。2天前,突發(fā)左膝關(guān)節(jié)腫痛。查體:血壓150/90mmHg。耳廓未及結(jié)節(jié),心肺腹查體無異常。雙足第一跖趾關(guān)節(jié)膨大,可觸及多個質(zhì)硬結(jié)節(jié)。左膝關(guān)節(jié)腫脹,有壓痛,浮髕試驗陰性,活動受限。門診實驗室檢查:血沉40mm/h,血尿酸649mmol/L。
下列哪項為該病的標(biāo)記性抗體()
A.ANA
B.抗Sm抗體
C.抗Scl-70抗體
D.抗SSA抗體
E.抗SSB抗體
F.抗Jo-1抗體
G.抗ds-DNA抗體
v
該患最可能的診斷是()
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.痛風(fēng)
C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
D.強(qiáng)直性脊柱炎
E.骨關(guān)節(jié)炎
F.丹毒
讓他人
該病常與以下哪些伴發(fā),稱為代謝綜合征()
A.糖尿病
B.高血脂
C.高血壓
D.肝功轉(zhuǎn)氨酶升高
E.肌酸激酶升高
F.血紅蛋白升高
G.肥胖
H.消瘦
I.血白細(xì)胞升高
J.冠心病
K.腎臟病
公共
下列哪些藥物可用于該病急性期的治療()
A.別嘌呤醇
B.非甾體抗炎藥
C.苯溴馬隆
D.糖皮質(zhì)激素
E.秋水仙堿
F.丙磺舒
G.甲氨蝶呤
飛
關(guān)于該病的治療,下列哪項是正確的()
A.急性期給予降尿酸治療
B.急性期不給予降尿酸治療
C.緩解期不給予非甾體抗炎藥
D.緩解期繼續(xù)給予非甾體抗炎藥
E.降尿酸治療要快速使血尿酸降到正常范圍內(nèi)
F.降尿酸治療時要緩慢使血尿酸降到正常范圍內(nèi)
G.秋水仙堿可長期大量服用以減少急性發(fā)作的頻率