單項選擇題接觸流行性腮腺炎兒童后,應()
A.立即檢疫3周
B.不須檢疫
C.可用丙種球蛋白預防
D.立即接種腮腺炎減毒活疫苗
E.檢疫至腮腺腫大
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1.單項選擇題女孩,10歲,腹瀉20小時,大便次數(shù)為10次,初為水樣便,后為米泔樣,每次量多,無明顯里急后重感,伴中度發(fā)熱,嘔吐4次。查體:T38℃,中度脫水貌,肺(-)。糞便鏡檢WBC5~10個/HP,懸滴法暗視野見快速運動的弧菌。這次最重要的治療方法是()
A.糾正酸中毒
B.糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂
C.強心
D.腹膜透析
E.隔離
2.單項選擇題女孩,1歲6個月,發(fā)熱2天入院。體檢T39.5℃,神萎,面色欠佳,心肺無異常發(fā)現(xiàn),尿液分析示白細胞滿視野,診斷為尿路感染及敗血癥。如果疾病繼續(xù)進展,該患兒較可能發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.遷徙性化膿性病灶
B.感染性休克
C.中毒性腎炎
D.中毒性腦炎
E.水電解質(zhì)紊亂
3.單項選擇題女孩,10歲,腹瀉20小時,大便次數(shù)為10次,初為水樣便,后為米泔樣,每次量多,無明顯里急后重感,伴中度發(fā)熱,嘔吐4次。查體:T38℃,中度脫水貌,肺(-)。糞便鏡檢WBC5~10個/HP,懸滴法暗視野見快速運動的弧菌?;純貉獨夥治鰹閜H降低,其血生化檢查可能為()
A.鉀低、鈉高、氯化物低,尿素氮及肌酐增高
B.鉀高、鈉高、氯化物高,尿素氮及肌酐增高
C.鉀低、鈉低、氯化物低,尿素氮及肌酐增高
D.鉀高、鈉低、氯化物低,尿素氮及肌酐增高
E.鉀低、鈉高、氯化物高,尿素氮及肌酐增高
4.單項選擇題男孩,7歲,8月份發(fā)病,發(fā)熱、腹瀉20小時,伴嘔吐2次,初為稀糊狀便,后為黏液膿血便,每次腹瀉前均有腹痛。T39℃,心、肺無異常,腹不脹,腹軟,左下腹壓痛,無肌緊張及反跳痛,四肢溫暖。大便鏡檢WBC10~15個/HP,RBC5~10個/HP。該患兒屬于哪種臨床類型()
A.普通型
B.輕型
C.中毒型
D.亞急性
E.暴發(fā)型
5.單項選擇題男孩,11歲,來自農(nóng)村,因發(fā)熱、全身酸痛、乏力5天于9月入院。查:T39.5℃,P124次/分,R40次/分,眼結(jié)合膜充血,腋下及腹股溝捫及數(shù)個約1cm×1cm大小的淋巴結(jié),有輕壓痛,肝肋下3.0cm,質(zhì)軟。腓腸肌輕壓痛,腎區(qū)叩擊痛,外周血WBC12.5×10/L,中性0.84,尿常規(guī):尿蛋白(+),WBC2~3個/HP,RBC3~5個/HP。案例中病原治療的首選藥物是()
A.干擾素
B.更昔洛韋
C.青霉素
D.第三代頭孢菌素
E.紅霉素
6.單項選擇題女孩,1歲6個月,發(fā)熱2天入院。體檢T39.5℃,神萎,面色欠佳,心肺無異常發(fā)現(xiàn),尿液分析示白細胞滿視野,診斷為尿路感染及敗血癥。在得到病原菌及藥敏結(jié)果前不應選用的抗生素是()
A.苯唑西林
B.氧哌唑青霉素
C.阿莫西林
D.頭孢曲松
E.頭孢唑肟
7.單項選擇題女孩,10歲,腹瀉20小時,大便次數(shù)為10次,初為水樣便,后為米泔樣,每次量多,無明顯里急后重感,伴中度發(fā)熱,嘔吐4次。查體:T38℃,中度脫水貌,肺(-)。糞便鏡檢WBC5~10個/HP,懸滴法暗視野見快速運動的弧菌。這次案例最大可能的診斷是()
A.細菌性食物中毒
B.輪狀病毒性腸炎
C.霍亂
D.細菌性痢疾
E.阿米巴痢疾
8.單項選擇題男孩,8歲,高熱、劇烈咳嗽7天。查體:生長發(fā)育可,精神可,咽部充血,無明顯呼吸困難,肺部呼吸音較粗,左下肺叩濁,呼吸音減低。外周血白細胞為7.8×10/L,N60%,L40%。胸腔穿刺液呈淡黃色清亮液體,細胞數(shù)為:0.70×10/L,多核細胞0.64,單核細胞0.36,PPD(-)。這次案例最可能的診斷是()
A.結(jié)核性胸膜炎
B.支原體肺炎合并胸腔積液
C.化膿性胸膜炎
D.乳糜胸
E.肺吸蟲合并胸腔積液
9.單項選擇題男孩,7歲,發(fā)熱7天,體溫38.5~39.5℃,伴精神較差,食欲下降,便秘及輕度腹脹,近3天輕咳。體檢:體溫39℃,精神萎靡,面色欠佳,心臟無異常,兩肺呼吸音稍粗,無啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。血象:白細胞數(shù)4.1×10/L,中性粒細胞0.74,嗜酸性粒細胞計數(shù)為0。肥達反應:O效價1:40,H效價1:80;胸部X片是雙肺紋理增多;血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長。診斷為傷寒。患兒住院抗感染治療10天,完全恢復出院。出院半個月后又開始發(fā)熱,體溫38.0~39.0℃,持續(xù)8天,食欲下降、腹脹,大便稀溏,每天2~3次。體檢:肝肋下1.5cm,脾肋下2.5cm。血象白細胞計數(shù)4.8×10/L,中性粒細胞0.82。血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長。此時該患兒的診斷是()
A.傷寒耐藥菌感染
B.傷寒復燃
C.傷寒復發(fā)
D.傷寒遷延型
E.傷寒反復感染
10.單項選擇題女孩,1歲6個月,發(fā)熱2天入院。體檢T39.5℃,神萎,面色欠佳,心肺無異常發(fā)現(xiàn),尿液分析示白細胞滿視野,診斷為尿路感染及敗血癥。如果診斷為血培養(yǎng)證實,使用抗生素療程應為()
A.7~10天
B.不應少于2周
C.外周血白細胞數(shù)及分類恢復正常
D.熱退即可停藥
E.血培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰可停藥