單項(xiàng)選擇題男孩,7歲,發(fā)熱7天,體溫38.5~39.5℃,伴精神較差,食欲下降,便秘及輕度腹脹,近3天輕咳。體檢:體溫39℃,精神萎靡,面色欠佳,心臟無(wú)異常,兩肺呼吸音稍粗,無(wú)啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。血象:白細(xì)胞數(shù)4.1×10/L,中性粒細(xì)胞0.74,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為0。肥達(dá)反應(yīng):O效價(jià)1:40,H效價(jià)1:80;胸部X片是雙肺紋理增多;血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長(zhǎng)。診斷為傷寒。該患兒入院時(shí)應(yīng)是傷寒的()
A.前驅(qū)期
B.初期
C.緩解期
D.極期
E.恢復(fù)期
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1.單項(xiàng)選擇題女孩,9歲,因發(fā)熱、納差11天入院,病程中有腹瀉2~4次/天,為稀糊便,無(wú)黏液及膿血。體檢:體溫39℃,神清神萎,心、肺無(wú)異常,腹部稍脹,右下腹輕壓痛,無(wú)肌衛(wèi)及反跳痛,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm。血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.3×10/L,中性粒細(xì)胞0.78,嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)為15×10/L;肥達(dá)反應(yīng)O效價(jià)1:80,H效價(jià)1:160;肝功能ALT112U/L。如果該患者用藥7天后,精神好轉(zhuǎn),消化道癥狀體征好轉(zhuǎn),體溫逐漸下降,在病程的第22天患兒進(jìn)食較多蔬菜,吃后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)腹痛,大便次數(shù)有增多,為色暗紅糊便,面色蒼白,心率加快,煩躁不安,腹部無(wú)肌衛(wèi)及反跳痛。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮是()
A.并發(fā)心肌炎、心力衰竭
B.并發(fā)腸穿孔
C.并發(fā)腸出血
D.合并急性腸炎
E.合并心肌炎
2.單項(xiàng)選擇題女孩,9歲,因發(fā)熱、納差11天入院,病程中有腹瀉2~4次/天,為稀糊便,無(wú)黏液及膿血。體檢:體溫39℃,神清神萎,心、肺無(wú)異常,腹部稍脹,右下腹輕壓痛,無(wú)肌衛(wèi)及反跳痛,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm。血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.3×10/L,中性粒細(xì)胞0.78,嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)為15×10/L;肥達(dá)反應(yīng)O效價(jià)1:80,H效價(jià)1:160;肝功能ALT112U/L。該患兒的主要治療是()
A.保肝治療
B.抗結(jié)核藥物
C.青霉素
D.苯唑西林
E.第三代頭孢菌素
3.單項(xiàng)選擇題女孩,9歲,因發(fā)熱、納差11天入院,病程中有腹瀉2~4次/天,為稀糊便,無(wú)黏液及膿血。體檢:體溫39℃,神清神萎,心、肺無(wú)異常,腹部稍脹,右下腹輕壓痛,無(wú)肌衛(wèi)及反跳痛,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm。血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.3×10/L,中性粒細(xì)胞0.78,嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)為15×10/L;肥達(dá)反應(yīng)O效價(jià)1:80,H效價(jià)1:160;肝功能ALT112U/L。本案例中最有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.復(fù)查肝功能
B.血培養(yǎng)
C.血凝溶試驗(yàn)
D.血沉
E.全胃腸道鋇餐
4.單項(xiàng)選擇題女孩,9歲,因發(fā)熱、納差11天入院,病程中有腹瀉2~4次/天,為稀糊便,無(wú)黏液及膿血。體檢:體溫39℃,神清神萎,心、肺無(wú)異常,腹部稍脹,右下腹輕壓痛,無(wú)肌衛(wèi)及反跳痛,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm。血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.3×10/L,中性粒細(xì)胞0.78,嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)為15×10/L;肥達(dá)反應(yīng)O效價(jià)1:80,H效價(jià)1:160;肝功能ALT112U/L。該案例中最可能的診斷是()
A.病毒性肝炎
B.傷寒
C.金黃色葡萄球菌敗血癥
D.腸結(jié)核
E.鉤端螺旋體病
5.單項(xiàng)選擇題男孩,8歲,因發(fā)熱2天伴嘔吐1天、抽搐1次入院。體檢:精神萎靡明顯,面色難看,頸強(qiáng)直陽(yáng)性,心肺無(wú)異常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外側(cè)發(fā)現(xiàn)一癤腫。腦脊液外觀混濁,白細(xì)胞數(shù)2000×10/L,多核細(xì)胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3/L,氯化物118mmol/L。診斷為化膿性腦膜炎。在得到細(xì)菌藥敏結(jié)果前,應(yīng)選用的主要抗生素是()
A.青霉素
B.苯唑西林
C.阿米卡星
D.氨芐西林
E.氯霉素
最新試題
入院后使用抗生素前應(yīng)做的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果診斷為血培養(yǎng)證實(shí),使用抗生素療程應(yīng)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
小男孩最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
這個(gè)女孩最可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
小女孩最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
致病菌可能是()
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患兒應(yīng)隔離至()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
案例可能的病原體是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患兒血?dú)夥治鰹閜H降低,其血生化檢查可能為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
這次案例最大可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題