單項選擇題17[案例分析題]20歲,晨練后突感右下腹部持續(xù)性疼痛6h,伴惡心、嘔吐。月經(jīng)3~5/29,月經(jīng)周期第15天。查體:痛苦面容,強迫屈曲位,腹肌緊張,壓痛,無反跳痛,右下腹壓痛明顯。肛診檢查:子宮前位正常大;子宮右后,直腸右前方??捎|及8cm×7cm×6cm張力較大的囊實性腫塊,觸痛明顯,不活動。血常規(guī)提示白細(xì)胞升高。處理原則是().

A.急癥剖腹探查或急癥腹腔鏡檢查
B.經(jīng)腹穿刺減壓
C.積極抗生素治療
D.積極支持治療
E.經(jīng)陰道后穹隆穿刺減壓


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44歲,不規(guī)則陰道出血5個月,婦科檢查:宮頸均為菜花狀癌組織替代,子宮前位,大小正常,欠活動,兩側(cè)浸潤,質(zhì)硬,未達盆壁。宮頸活檢為鱗狀細(xì)胞癌Ⅱ級,合適的治療().

題型:單項選擇題

30歲產(chǎn)褥婦,現(xiàn)產(chǎn)后5日,急性腹痛伴發(fā)熱1日,腹部包塊增大達臍部,曾因不孕行婦科檢查,診斷為子宮肌瘤。最合適的診斷是().

題型:單項選擇題

21歲,未婚,B超檢查時發(fā)現(xiàn)右附件區(qū)有1個8cmX7cm×6cm囊實腫塊,境界清晰,肛查腫物韌性,活動好,B超提示鈣化點。本例最可能的診斷是().

題型:單項選擇題

56歲婦女,絕經(jīng)5年。陰道鏡下宮頸活檢未見異常,宮頸光滑,子宮稍大,兩次宮頸刮片均查到腺癌細(xì)胞。為明確診斷應(yīng)選擇().

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20歲,未婚,因下腹膨隆來門診檢查。肛查:子宮小,子宮前方觸及1個囊實性腫物,約18cm×15cm×13cm大小,B超證實腫物部分暗區(qū),部分實性回聲,血沉40mm/h,AFP升高,應(yīng)考慮為().

題型:單項選擇題

32歲,自覺左側(cè)小陰唇結(jié)節(jié)狀物,直徑1cm,伴有瘙癢。查體發(fā)現(xiàn)腫物處有明顯色素沉著,表面有潰瘍。診斷是().

題型:單項選擇題

50歲婦女,2個月來因消瘦行婦科檢查,發(fā)現(xiàn)盆腔腫物。胃潰瘍20多年,已絕經(jīng)2年。婦科檢查:陰道正常,宮頸光滑,子宮平位,正常大小,子宮兩側(cè)均可及直徑10cm大小實性腫物,活動,與子宮可分開,胃鏡檢查提示胃癌。婦科應(yīng)考慮為().

題型:單項選擇題

25歲已婚婦女,結(jié)婚3年未孕,現(xiàn)停經(jīng)55日。查:子宮超鵝卵大呈球形,軟;左側(cè)附件區(qū)觸及超手拳大、表面光滑、壁厚質(zhì)韌腫物,活動良好。B型超聲提示腫物包膜完整,厚度較均勻,瘤內(nèi)回聲多樣化,可見面團征。尿妊娠試驗陽性。該腫物恰當(dāng)處理應(yīng)是().

題型:單項選擇題

18歲,未婚婦女,普查行B型超聲檢查時發(fā)現(xiàn)左附件區(qū)有7cm×6cm×5cm囊實性腫塊,其內(nèi)可見強回聲,表面光滑,本例最可能的診斷是().

題型:單項選擇題

女性,43歲,生育史GP,子宮增大如孕3個月,診斷為子宮肌瘤,行全子宮切除,保留雙附件。不需切斷的韌帶是().

題型:單項選擇題