單項選擇題患者31歲,葡萄胎刮宮術后3個月,陰道流血20余天,術后一直無月經(jīng)來潮。2天前突然下腹劇痛,出冷汗,昏倒。檢查:貧血貌,血壓80/50mmHg,心率108次/分,體溫36.8℃。腹部移動性濁音陽性,陰道左側壁有1.5cm紫藍結節(jié),子宮大小不清,雙側附件有6~8cm直徑囊性包塊,尚活動,下腹有壓痛及反跳痛.緊急處理中不應包括().

A.建立靜脈通道,補充血容量及輸血
B.立即給予化療
C.開腹探查
D.B超或腹腔穿刺進一步明確診斷
E.測定靜脈血hCG水平,留給日后療效比較


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4.單項選擇題

26歲婦女,停經(jīng)9周,陰道不規(guī)則流血2周。檢查見陰道右側壁上1/3段有一直徑為1.5cm紫藍色結節(jié),子宮如孕4個月大。B超檢查見宮腔內充滿彌漫分布的光點和小囊樣無回聲區(qū)圖像,X線胸片檢查未發(fā)現(xiàn)異常

處理方案應該是().

A.切除子宮及陰道壁結節(jié),以免大出血或遠處轉移
B.清宮術后化療
C.糾正一般情況,化療
D.糾正一般情況,放療
E.給抗生素及糾正貧血后再手術切除子宮,術后化療