單項(xiàng)選擇題6歲女孩，因發(fā)熱2周就診。查體：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差，面色蒼白，體溫39．2℃，雙下肢皮膚有散在小瘀點(diǎn)，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅳ級(jí)粗糙收縮期雜音，伴震顫，肺（-），腹軟，肝肋下2．5cm，脾肋下1cm。血白細(xì)胞15×10／L，中性粒細(xì)胞78％，血紅蛋白95g／L。尿常規(guī)：RBC（+），WBC偶見(jiàn)，蛋白（±）。心電圖：Rv3．4mV。目前臨床診斷還應(yīng)考慮（）

A.合并感染性心內(nèi)膜炎
B.合并心力衰竭
C.合并尿路感染
D.合并急性腎炎
E.以上都不對(duì)