單項(xiàng)選擇題女,14歲,月經(jīng)量增多9個(gè)月,2周來牙齦出血,下肢散在出血點(diǎn)及瘀斑。血象Hb85g/L.WBC5.6×10/L,PLT32×10/L。最后確診為慢性ITP主要依據(jù)是()

A.病程3個(gè)月
B.病程6個(gè)月
C.激素依賴
D.血小板抗體增高
E.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)為1000個(gè)


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1.單項(xiàng)選擇題女,14歲,月經(jīng)量增多9個(gè)月,2周來牙齦出血,下肢散在出血點(diǎn)及瘀斑。血象Hb85g/L.WBC5.6×10/L,PLT32×10/L。初步診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,哪項(xiàng)檢查對診斷最有幫助()

A.束臂試驗(yàn)陽性
B.血小板抗體陽性
C.骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞增多,且有成熟障礙
D.出血時(shí)間延長
E.血塊收縮不良

2.單項(xiàng)選擇題男,10歲,食用蠶豆半碗,1天后出現(xiàn)面色蒼白,鞏膜黃染,尿呈深褐色,且隱血試驗(yàn)陽性,外周血:Hb55g/L,RBC2.0×10/L,考慮為蠶豆病。此患者的預(yù)后,哪項(xiàng)正確()

A.溶血為自限性,一般可自行痊愈
B.一旦發(fā)生,必須輸血
C.如不及時(shí)治療,多數(shù)患者預(yù)后不良
D.如果黃疸嚴(yán)重,可造成該患者發(fā)生膽紅素腦病
E.常常容易導(dǎo)致腎衰竭、尿毒癥

3.單項(xiàng)選擇題男,10歲,食用蠶豆半碗,1天后出現(xiàn)面色蒼白,鞏膜黃染,尿呈深褐色,且隱血試驗(yàn)陽性,外周血:Hb55g/L,RBC2.0×10/L,考慮為蠶豆病。預(yù)防再發(fā)生溶血,應(yīng)注意()

A.盡量少吃蠶豆
B.禁吃蠶豆
C.吃蠶豆時(shí)盡量將蠶豆煮熟
D.食蠶豆時(shí)口服皮質(zhì)激素預(yù)防發(fā)病
E.禁食一切豆類食品

4.單項(xiàng)選擇題男,10歲,食用蠶豆半碗,1天后出現(xiàn)面色蒼白,鞏膜黃染,尿呈深褐色,且隱血試驗(yàn)陽性,外周血:Hb55g/L,RBC2.0×10/L,考慮為蠶豆病。本例最重要的治療措施是()

A.擴(kuò)容、糾酸
B.抗生素
C.輸合格供者的RBC
D.應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素
E.應(yīng)用免疫抑制劑

5.單項(xiàng)選擇題男,10歲,食用蠶豆半碗,1天后出現(xiàn)面色蒼白,鞏膜黃染,尿呈深褐色,且隱血試驗(yàn)陽性,外周血:Hb55g/L,RBC2.0×10/L,考慮為蠶豆病。哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果最有診斷意義()

A.尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽性
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
C.血漿結(jié)合珠蛋白降低
D.血漿游離Hb升高
E.RBCG6PD活性降低