單項(xiàng)選擇題男性，40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時(shí)入院。查體：T39℃，P120次/分，R28次/分，BP80/50mmHg，體重60kg。急性痛苦面容，被迫體位，煩躁不安，表情淡漠，皮膚、鞏膜輕度黃染，眼眶凹陷，唇干，四肢較冷，口唇有輕度發(fā)紺。腹脹，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，以右上腹為甚，Murphy征（+），腸鳴音弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2.42×1012/L，Hb71g/L，WBC13.8×109/L，N86%，尿常規(guī)：BUG（++），BIL（+）。肝功能檢查：TBIL74μmol/L，DBIL54μmol/L，IBIL20μmol/L，ALT6IU/L。血清淀粉酶：148U。血生化檢查：血K+3.07mmol/L，Na+130mmol/L，TCO29mmol/L，BUN7.9mmol/L。患者目前存在體液代謝失調(diào)，正確的診斷是（）

A.輕度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒
B.中度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒
C.重度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒
D.低滲性脫水、低血鉀癥、代謝性堿中毒
E.等滲性脫水、低血鉀癥、代謝性堿中毒


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根據(jù)低滲性缺水的補(bǔ)鈉量公式：需要補(bǔ)鈉量（mmol）=［血鈉正常值-血鈉測(cè)得值］×體重（kg）×0.6（女性為0.5），該患者的補(bǔ)鈉量需（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

在補(bǔ)液治療的注意事項(xiàng)中，不包括（）

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患者失水量占體重的（）

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血清鉀濃度大于（）mmol/L稱高鉀血癥（）

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男性，33歲。急性腸梗阻施行剖腹探查術(shù)后2年3個(gè)月，腹痛、腹脹伴惡心、嘔吐，無肛門排氣排便在外院保守治療7天轉(zhuǎn)院。查體：體溫37.8℃，脈搏110次/分，呼吸110次/分，血壓86/60mmHg。眼窩凹陷，舌干燥，皮膚彈性差，松弛，四肢涼。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC6.2×1012/L，Hb165g/L，HCT63%。血清Na+138mmol/L，血清Cl-97mmol/L，血漿滲透壓298mOsm/L。尿比重1.027?；颊吣壳按嬖诘捏w液代謝失調(diào)是（）

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男性，45歲。近4天來上腹部間歇性隱痛不適，伴食欲缺乏，口苦，喜甜食。今日出現(xiàn)腹脹、惡心、四肢無力。查體：精神萎靡不振。腹部明顯膨隆，軟，無壓痛，腸鳴音細(xì)弱。腱反射減弱。ECG檢查：T波降低、變寬、QT間期延長(zhǎng)?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）

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低鉀血癥的癥狀主要是（）

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該病人電解質(zhì)失衡診斷為（）

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外科患者最易發(fā)生哪種體液代謝失調(diào)（）

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患者體重60kg，臨床表現(xiàn)為較嚴(yán)重的代謝性酸中毒，未測(cè)二氧化碳結(jié)合力時(shí)，可先補(bǔ)充5%碳酸氫鈉溶液（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題