單項(xiàng)選擇題車禍病人急診就診,神志朦朧,咯血,口鼻內(nèi)有泥沙夾血外溢,呼吸困難,煩躁不安。左胸部皮膚嚴(yán)重擦傷、腫脹,左大腿中下段腫脹、淤斑。心率100次/分,血壓16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此時(shí)最緊急的處理是()

A.吸氧,減輕呼吸困難
B.可能有氣胸存在,立即拍胸片
C.清除口、鼻腔出血和異物
D.休克代償期,緊急輸液補(bǔ)充血容量
E.應(yīng)用抗生素


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1.單項(xiàng)選擇題急性腎功能衰竭少尿或無尿期,需緊急處理的電解質(zhì)紊亂為()

A.低氯血癥
B.低鈉血癥
C.低鈣血癥
D.高鉀血癥
E.高鎂血癥

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于ARDS的綜合治療措施,下列錯(cuò)誤的是()

A.呼吸機(jī)輔助治療
B.糾正低血容量,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)
C.酌情選用心血管活性藥物
D.有效控制感染
E.大劑量持續(xù)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,直至病情好轉(zhuǎn)

4.單項(xiàng)選擇題急性腎功能衰竭少尿期,電解質(zhì)代謝紊亂不包括()

A.高鉀血癥
B.高鈣血癥
C.高鎂血癥
D.低鈉血癥
E.低氯血癥

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于應(yīng)激性潰瘍的臨床特點(diǎn),下列不正確的是()

A.常見誘因是嚴(yán)重?zé)齻B腦損傷、大手術(shù)或全身感染
B.表現(xiàn)為急性彌漫性胃黏膜糜爛、出血或潰瘍
C.嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生大出血或穿孔
D.胃鏡檢查可證明病變
E.一經(jīng)診斷,應(yīng)首先考慮外科手術(shù)治療

6.單項(xiàng)選擇題非少尿型急性腎功能衰竭是指()

A.尿總量超過400ml,尿素氮增高,肌酐正常者
B.尿總量超過500ml,肌酐增高,尿素氮正常者
C.尿總量超過600ml,體液代謝紊亂者
D.尿總量超過700ml,尿素氮增高,體液代謝紊亂者
E.尿總量超過800ml,而尿素氮、肌酐呈進(jìn)行性增高者

7.單項(xiàng)選擇題急性腎衰竭持續(xù)存在的主要因素是()

A.腎血流動(dòng)力學(xué)改變
B.腎小管上皮細(xì)胞變性、壞死
C.腎缺血-再灌注損傷
D.感染或藥物引起的間質(zhì)性腎炎
E.非少尿型急性腎功能衰竭

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的臨床特點(diǎn),下列不正確的是()

A.以嚴(yán)重低氧血癥、彌散性肺部浸潤(rùn)及肺順應(yīng)性下降為特征
B.全身性感染、多發(fā)性創(chuàng)傷和誤吸是發(fā)病主要因素
C.初期呼吸加快、窘迫感,一般給氧方法不能糾正缺氧
D.進(jìn)展期呼吸困難和發(fā)紺,分泌物多,肺部啰音,X線胸片廣泛性點(diǎn)片狀陰影
E.初期PaO2無變化

9.單項(xiàng)選擇題男性,60歲。肝臟撞擊傷施行不規(guī)則肝葉切除術(shù)后并發(fā)急性肝衰竭。下列治療用藥,不宜采用的是()

A.葡萄糖溶液
B.脂肪乳劑
C.醋谷胺(乙酰谷酰胺)
D.左旋多巴
E.青霉素針劑

10.單項(xiàng)選擇題長(zhǎng)時(shí)間較高的呼吸末正壓通氣(PEEP)可能的并發(fā)癥和副作用,不包括下列哪項(xiàng)()

A.肺泡破裂、氣胸
B.降低心排血量,影響腎、肝功能
C.顱內(nèi)壓增高,加重腦水腫
D.增加靜脈回流,加重心臟前負(fù)荷
E.增加應(yīng)力和牽張力超負(fù)荷,加重肺損傷