單項選擇題男孩,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛,食欲差。查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動時疼痛加重?;灆z查:白細胞1.8×10/L,中性粒細胞0.75。患者病情好轉(zhuǎn)后,抗生素停止使用的指征是()
A.白細胞正常后2~3周
B.血沉正常后2~3周
C.傷口愈合后2~3周
D.血紅蛋白恢復正常后2~3周
E.體溫恢復正常后2~3周
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1.單項選擇題男孩,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛,食欲差。查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動時疼痛加重?;灆z查:白細胞1.8×10/L,中性粒細胞0.75。若本患者確診為急性骨髓炎,在細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗得出報告以前,下列最佳的抗生素應用方案是()
A.廣譜抗生素
B.一種針對陽性球菌,另一種為廣譜抗生素
C.一種針對陰性桿菌,另一種為廣譜抗生素
D.窄譜針對陽性球菌有效的抗生素
E.針對陰性桿菌的抗生素
2.單項選擇題
男孩,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛,食欲差。查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動時疼痛加重。化驗檢查:白細胞1.8×109/L,中性粒細胞0.75。
對確診最有價值的輔助檢查是()
A.局部分層穿刺
B.結核菌素試驗
C.X線片檢查
D.膝關節(jié)穿刺
E.肌肉活檢
3.單項選擇題男性,44歲,1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。雙下肢發(fā)緊,行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:四肢肌張力增高,前臂外側痛覺減退,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。輔助檢查:頸椎正側位X線片見C5~6間隙狹窄,增生硬化,生理曲度消失,局部輕度后凸畸形;椎管矢狀徑15mm。如手術治療,宜采用()
A.頸椎前路椎間盤摘除,植骨融合術
B.頸椎后路雙開門成形術
C.胸廓出口擴大松解術
D.頸椎后路椎間孔切開術
E.脊髓后正中切開,脊髓空洞引流術
4.單項選擇題男性,44歲,1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。雙下肢發(fā)緊,行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:四肢肌張力增高,前臂外側痛覺減退,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。輔助檢查:頸椎正側位X線片見C5~6間隙狹窄,增生硬化,生理曲度消失,局部輕度后凸畸形;椎管矢狀徑15mm。如該患者伴有陣發(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等,與頭部轉(zhuǎn)動有關,曾有2次猝倒,持續(xù)約半分鐘。為明確診斷應行()
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.椎動脈造影
D.核素掃描
E.誘發(fā)電位
5.單項選擇題男性,44歲,1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。雙下肢發(fā)緊,行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:四肢肌張力增高,前臂外側痛覺減退,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。輔助檢查:頸椎正側位X線片見C5~6間隙狹窄,增生硬化,生理曲度消失,局部輕度后凸畸形;椎管矢狀徑15mm。進一步輔助檢查應首選()
A.頸椎CT
B.頸椎MRI
C.脊髓造影
D.誘發(fā)電位
E.上肢肌電圖