單項(xiàng)選擇題女性，40歲，關(guān)節(jié)腫痛5個(gè)月，以雙手近端指間關(guān)節(jié)（PIP）和掌指關(guān)節(jié)（MCP）為明顯，晨僵約60分鐘，有時(shí)伴腕關(guān)節(jié)的疼痛，查體關(guān)節(jié)局部呈梭形腫、壓痛（+），雙腕活動(dòng)輕度受限，化驗(yàn)ESR45mm／h，RF（-），X線示輕度骨質(zhì)疏松。最可能的診斷是（）

A.強(qiáng)直性脊柱炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.骨質(zhì)疏松癥
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎


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7.單項(xiàng)選擇題男性，48歲，雙手近端指間、腕關(guān)節(jié)腫痛6個(gè)月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小時(shí)末），CRP升高，RF1：48，ANA陰性。雙手X線片示：骨質(zhì)疏松，腕關(guān)節(jié)輕度狹窄關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變下列不正確的是（）

A.關(guān)節(jié)大多呈對(duì)稱分布
B.外周關(guān)節(jié)受累以雙手關(guān)節(jié)為多，尤其是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)
C.發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵
D.關(guān)節(jié)周圍組織常同時(shí)受累
E.反復(fù)發(fā)作常致關(guān)節(jié)畸形甚至強(qiáng)直固定

9.單項(xiàng)選擇題王先生，42歲，雙顳頜關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛伴晨僵3個(gè)月，RF（-），ESR34mm/1h，CRP560mg/L，手X線片示骨質(zhì)疏松。該患者的診斷是（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.舍格倫綜合征
E.強(qiáng)直性脊柱炎