單項選擇題男,60歲,突發(fā)心前區(qū)疼痛4小時,心電圖示急性前壁心肌梗死,既往無高血壓史、癲癇史和出血性疾病史。入院時心率80次/分,律齊,血壓20/12kPa(150/90mmHg),入院后2小時突然出現(xiàn)短暫意識喪失,抽搐,聽不到心音。如果并發(fā)乳頭肌斷裂,出現(xiàn)的可能性最大的體征是()

A.心包摩擦音
B.心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期奔馬律
C.室性心律失常
D.心尖區(qū)出現(xiàn)收縮中晚期喀喇音和響亮的收縮期雜音
E.心尖區(qū)S1降低,出現(xiàn)第四心音


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