單項(xiàng)選擇題女性,35歲。半年前彎腰提重物時(shí)突然腰痛,并向右大腿擴(kuò)散。當(dāng)時(shí)檢查腰椎凸向左側(cè),腰活動(dòng)困難,腰骶部右側(cè)壓痛,直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。X線檢查見(jiàn)腰椎向右側(cè)彎曲。根據(jù)病史、體征,可診斷為()
A.棘間韌帶損傷
B.腰椎結(jié)核
C.腰椎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.腰椎間盤突出癥
E.腰椎管狹窄
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1.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。從事火車站搬運(yùn)工作7年,1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛,活動(dòng)受限,并伴有右小腿后外側(cè)放射痛,無(wú)大小便失禁。最合理的治療方法是()
A.立即手術(shù)切除腰4—5椎間盤
B.臥硬板床2~4周,鍛煉腰背肌,局部理療
C.應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛類藥物
D.正規(guī)保守治療1個(gè)療程,如癥狀無(wú)明顯緩解,則手術(shù)行腰椎間盤切除術(shù)
E.應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類藥物
2.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。從事火車站搬運(yùn)工作7年,1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛,活動(dòng)受限,并伴有右小腿后外側(cè)放射痛,無(wú)大小便失禁。最有助于確定椎間隙及鑒別診斷的輔助檢查為()
A.腰椎X線檢查
B.腰椎管造影
C.肌電圖
D.腰段MRI
E.放射性核素掃描
3.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。從事火車站搬運(yùn)工作7年,1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛,活動(dòng)受限,并伴有右小腿后外側(cè)放射痛,無(wú)大小便失禁。查體:腰4—5棘突壓痛,右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。右小腿外側(cè)皮膚感覺(jué)減退,伸躅肌力稍減弱,跟腱反射減退。如果診斷為腰椎間盤突出癥,應(yīng)定位在哪個(gè)神經(jīng)根()
A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶1
4.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。從事火車站搬運(yùn)工作7年,1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛,活動(dòng)受限,并伴有右小腿后外側(cè)放射痛,無(wú)大小便失禁。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.腰椎腫瘤
B.急性腰扭傷
C.腰肌勞損
D.腰椎間盤突出癥
E.第3腰椎橫突綜合征
5.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。雙下肢無(wú)力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無(wú)外傷史,無(wú)發(fā)熱。查體:頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽(yáng)性,右巴賓斯基征陽(yáng)性。下列對(duì)患者最不利的是()
A.長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案寫作
B.枕頭過(guò)高
C.頭過(guò)度后伸
D.頸部突然前后擺動(dòng)
E.牽引
最新試題
經(jīng)上述檢查,確診是右股骨頸頭下型骨折,股骨頭有旋轉(zhuǎn),病人不能耐受長(zhǎng)期臥床。應(yīng)進(jìn)行的處理是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
考慮其病變節(jié)段是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先應(yīng)考慮的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
進(jìn)一步檢查首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
在查找病人病因中,哪項(xiàng)最有價(jià)值()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為確定診斷,最常用的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷首先要考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
現(xiàn)階段治療中不必采取的方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
徹底清創(chuàng)后的最佳處理方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可與股骨轉(zhuǎn)子間骨折鑒別的體征是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題