單項選擇題女性,30歲,心悸、氣短、下肢水腫1年。查體:呼吸困難,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴大,有舒張期奔馬律,心3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝肋下3cm,X線:心影向兩側(cè)增大。經(jīng)強心、利尿治療2個月后,癥狀基本消失,心界明顯縮小,心臟雜音較前減輕,奔馬律消失,最可能的診斷是()
A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全
B.急性心肌炎
C.急性心包炎
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.原發(fā)性擴張型心肌病
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1.單項選擇題患者女性,22歲,經(jīng)常患感冒,近期出現(xiàn)心悸,不能平臥,下肢水腫。查體:頸靜脈稍充盈,心界向兩側(cè)擴大明顯,心尖部第一心音低,有病理性第三心音,無雜音,診斷為()
A.急性風(fēng)濕熱
B.病毒性心肌炎
C.風(fēng)濕性心臟病
D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.擴張型心肌病
2.單項選擇題患者女性,30歲,2年來常有心悸、胸悶,心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。超聲心動圖示左心室腔增大,為確診心肌病為原發(fā)性或病毒性心肌炎持續(xù)感染狀態(tài),最具有診斷意義的檢查是()
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.心肌活檢
D.X線胸片
E.左心導(dǎo)管及心血管造影
3.單項選擇題男性,48歲,心慌氣短、雙下肢水腫1年余。體格檢查可見心臟向兩側(cè)擴大,心尖區(qū)可聞及奔馬律,心肌核素檢查可見舒張末期和收縮末期左心室容積增大,左心室射血分?jǐn)?shù)降低,且核素心肌顯像顯示左心室壁呈灶性散在性放射性減低區(qū)。最可能的診斷是()
A.心包積液
B.病毒性心肌炎
C.擴張型心肌病
D.風(fēng)濕性心臟病
E.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
4.單項選擇題診斷為肥厚型梗阻型心肌病的患者,一般不宜應(yīng)用()
A.硫氮革酮
B.普萘洛爾
C.維拉帕米
D.地高辛
E.DDD型起搏器
5.單項選擇題男性,27歲,勞動時常有胸悶、氣短等癥狀,喜下蹲,多次在激動、突然站立時暈厥,查體:胸骨左緣第3、4肋間聞及3級噴射性收縮期雜音,超聲心動圖示室間隔肥厚和二尖瓣前葉在收縮前期前移,應(yīng)給予的處理不包括()
A.可予以硝酸鹽或利尿劑減輕肺淤血
B.可用β受體阻滯劑(即使合并肺水腫)
C.還可以用鈣拮抗劑改善心臟舒張功能
D.安置DDD或VVI起搏器,可減輕流出道梗阻
E.化學(xué)消融可能是最好的治療手段
最新試題
近幾日出現(xiàn)頭暈、頭脹、血壓波動較大,伴左側(cè)肢體肌力減退、麻木,此時最應(yīng)進行的檢查是()
題型:單項選擇題
以下選項對鑒別診斷最可靠的是()
題型:單項選擇題
應(yīng)首選用于治療的藥物是()
題型:單項選擇題
這兩種疾病的最主要的治療不同點是()
題型:單項選擇題
診斷考慮()
題型:單項選擇題
此患者首先應(yīng)考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
如果心電圖示QT間期0.86秒,T波寬大,U波明顯,診斷為長QT綜合征,推測其暈厥原因為()
題型:單項選擇題
首選的血管擴張藥是()
題型:單項選擇題
導(dǎo)致急性左心衰竭的原因為()
題型:單項選擇題
該病例主要與下列相鑒別的疾病是()
題型:單項選擇題