單項選擇題女性,28歲。乏力半年。因發(fā)作性手足搐搦伴軟癱3次就診。體檢:神志清楚,對答切題。四肢不能自主運動,肌力2級,無明顯肌萎縮。血壓180/110mmHg,心率92次/分,律齊。患者經(jīng)一系列檢查后認為有手術指征,手術前為了良好控制血壓,應選擇的藥物為()
A.鈣離子拮抗劑
B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C.醛固酮拮抗劑
D.β受體阻滯劑
E.α受體阻滯劑
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1.單項選擇題女性,28歲。乏力半年。因發(fā)作性手足搐搦伴軟癱3次就診。體檢:神志清楚,對答切題。四肢不能自主運動,肌力2級,無明顯肌萎縮。血壓180/110mmHg,心率92次/分,律齊?;颊叽藭r血鉀報告為2.5mmol/L,24小時尿鉀30mmol/L,為了進一步明確診斷,應選擇的檢查是()
A.血管緊張素Ⅱ加血鈉測定
B.ACTH興奮試驗
C.地塞米松抑制試驗
D.胰島素低血糖興奮試驗
E.腎素—血管緊張素—醛固酮測定
2.單項選擇題女性,28歲。乏力半年。因發(fā)作性手足搐搦伴軟癱3次就診。體檢:神志清楚,對答切題。四肢不能自主運動,肌力2級,無明顯肌萎縮。血壓180/110mmHg,心率92次/分,律齊。初診時,在考慮鑒別診斷時,下列疾病可能性最大的是()
A.甲狀腺功能亢進伴周期性低鉀性麻痹
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.周期性低鉀性癱瘓
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.甲狀旁腺功能減退
3.單項選擇題患者女性,36歲,間斷反復發(fā)熱2個月,既往有風濕性心臟病史5年,查體:胸骨左緣第4肋間聞及樂音樣雜音,心尖部聞及全收縮期吹風樣高調(diào)一貫性雜音,向左腋下傳導下列檢查對明確診斷最重要的是()
A.血常規(guī)
B.血氣分析
C.血培養(yǎng)
D.心電圖
E.胸片
4.單項選擇題患者女性,36歲,間斷反復發(fā)熱2個月,既往有風濕性心臟病史5年,查體:胸骨左緣第4肋間聞及樂音樣雜音,心尖部聞及全收縮期吹風樣高調(diào)一貫性雜音,向左腋下傳導應考慮的診斷是()
A.二尖瓣關閉不全合并二尖瓣脫垂
B.二尖瓣狹窄合并腱索斷裂
C.二尖瓣關閉不全合并主動脈瓣關閉不全
D.二尖瓣狹窄合并感染性心內(nèi)膜炎
E.二尖瓣關閉不全合并感染性心內(nèi)膜炎
5.單項選擇題患者男性,30歲,風濕性心臟病史8年,1個月前有上感病史,近1個月反復間斷發(fā)熱、咽痛,近1周感心悸、胸悶、勞累加重伴乏力、多汗。查體:面色蒼白,上肢可見瘀點,心尖部聞及樂音樣收縮期雜音首先應考慮的診斷是()
A.風濕性心臟病合并甲狀腺功能亢進
B.風濕性心臟病合并貧血
C.風濕性心臟病合并急性感染性心內(nèi)膜炎
D.風濕性心臟病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.風濕性心臟病合并二尖瓣脫垂