單項選擇題男性,44歲,高血壓同時有低血鉀,血漿醛固酮明顯增多,下一步最應進行的檢查是()
A.ACTH興奮試驗
B.血漿腎素一血管緊張素Ⅱ測定
C.尿醛固酮測定
D.螺內(nèi)酯試驗
E.腎上腺CT掃描
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1.單項選擇題女性,35歲,發(fā)現(xiàn)高血壓5年,血壓經(jīng)常波動在160~180/100~110mmHg,口干、多尿,以夜尿增多為主,化驗血鉀為2.8mmol/L,時常出現(xiàn)四肢麻木和手足搐搦,病因診斷可能為()
A.原發(fā)性高血壓
B.腎臟疾病
C.嗜鉻細胞瘤
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.腦血管栓塞
2.單項選擇題男性,40歲,陣發(fā)性血壓高1年,經(jīng)血、尿兒茶酚胺及其代謝物測定和其他相關(guān)檢查不能完全排除嗜鉻細胞瘤的診斷,有助于進一步診斷的是()
A.24小時動態(tài)血壓監(jiān)測
B.基礎代謝率測定
C.酚妥拉明試驗
D.ACTH興奮試驗
E.美替拉酮試驗
3.單項選擇題女性,35歲,持續(xù)性血壓升高2個月,疑診嗜鉻細貔瘤,則下列檢查中敏感性和特異性最高的是()
A.尿VMA
B.尿MN
C.尿NMN
D.尿TMN
E.尿17-羥
4.單項選擇題女性,30歲,患高血壓1年,血壓在180~230/100~120mmHg之間,有時感手足乏力麻木,夜尿增多。查體:血鉀3.5mmol/L,血漿醛固酮400μg/L。下列檢查可鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性醛固酮增多癥的是()
A.血漿腎素、血管緊張素Ⅱ活性測定
B.賽庚啶試驗
C.血漿AC’I’H測定
D.上午自立位前后血漿醛固酮濃度變化
E.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相
5.單項選擇題嗜鉻細胞瘤患者驟發(fā)高血壓危象時。首選措施控制血壓的是()
A.靜滴硝普鈉
B.舌下含服硝苯地平
C.靜脈緩慢推注酚妥拉明
D.靜滴硝酸甘油
E.靜脈注射呋塞米