單項選擇題男性,25歲,因騎跨傷4小時排尿困難來院。查體:尿道口滴血,會陰青紫,皮下瘀斑。在嚴密消毒下插入雙腔導管流出正常尿液。該患者繼續(xù)治療的最佳方案是()
A.手術(shù)施行尿道修補術(shù)
B.繼續(xù)留置導尿管留置1周,以后適當尿道擴張
C.繼續(xù)留置導尿管留置2周,以后適當尿道擴張
D.恥骨上膀胱造瘺
E.不留置導尿管讓其自然排尿
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1.單項選擇題男性,60歲,2年來出現(xiàn)間歇性無痛性全程肉眼血尿,終末加重,近半年來出現(xiàn)尿頻、尿痛,3個月來恥骨后痛,應(yīng)診斷為()
A.前列腺增生癥
B.膀胱炎
C.膀胱腫瘤
D.膀胱結(jié)石
E.腎結(jié)核
2.單項選擇題男性,32歲,右側(cè)腎結(jié)核無功能伴左腎嚴重積水,膀胱攣縮,血Cr800μmol/L,血紅蛋白82g/L,選擇哪項處理最好()
A.右腎切除+左腎造瘺術(shù)
B.右腎切除術(shù)
C.左腎造瘺術(shù)
D.腸道擴大膀胱術(shù)
E.抗結(jié)核治療同時行左腎造瘺術(shù)
3.單項選擇題男性,28歲,騎跨傷8小時,排尿困難,尿道口流血,排尿時會陰部疼痛加重。查體:陰囊明顯腫大,有血尿外滲,尿管不能插入。其最佳的處理方法是()
A.立即施行尿道修補
B.以金屬導尿管導尿
C.行尿道會師
D.恥骨上膀胱造瘺
E.施行尿道修補和引流積血尿外滲
4.單項選擇題女,38歲,尿頻、尿急、尿痛半年余,抗炎治療不見好轉(zhuǎn),IVU右腎不顯影,尿常規(guī)示白細胞充滿/HP,紅細胞10~20個/HP,右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶,腎盂腎盞嚴重積水擴張。診斷為右腎結(jié)核,應(yīng)選用哪種治療()
A.右腎切除術(shù)
B.繼續(xù)抗結(jié)核治療
C.全身支持療法+抗結(jié)核治療
D.術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)
E.術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療
5.單項選擇題男性,32歲,右腎絞痛后尿閉1天,腹部平片可見雙側(cè)輸尿管中部各有結(jié)石一枚,約1cm大小,左腎內(nèi)還有鹿角形結(jié)石,急診處理應(yīng)先采用()
A.中西結(jié)合解痙排石
B.服中藥排石
C.膀胱鏡下輸尿管插管緩解腎功引流尿液
D.利尿藥物應(yīng)用
E.立即手術(shù)輸尿管切開取石