單項(xiàng)選擇題男性,30歲,既往有貧血,2日來突然高熱、頭痛、呼吸困難,尿量100ml/d,血壓12/6kPa,血紅蛋白40g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.12,C02-CP17mmol/L,BUN14mmol/L,其診斷為()
A.慢性腎炎急性發(fā)作
B.感染中毒性休克
C.感染中毒性腎功不全
D.急性溶血性貧血伴腎功不全
E.以上均不可能
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1.單項(xiàng)選擇題青年女性,農(nóng)民,頭昏、心悸、顏面蒼白5年,并感吞咽困難,血紅蛋白45g/L,紅細(xì)胞2.0×1012/L,白細(xì)胞及血小板正常,血片見紅細(xì)胞大小不均,以小細(xì)胞為主,中心染色過淺,首選抗貧血制劑為()
A.葉酸
B.口服鐵劑
C.雄激素
D.潑尼松
E.以上都不是
2.單項(xiàng)選擇題自身免疫性溶血性貧血患者,長期以來反復(fù)發(fā)生溶血,近1周上呼吸道感染,其后貧血日漸加速,血紅蛋白50g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001,白細(xì)胞28×109/L,分類:中性粒細(xì)胞0.52、淋巴細(xì)胞0.48,骨髓三系細(xì)胞增生減低,網(wǎng)狀細(xì)胞、漿細(xì)胞多見,最可能是()
A.脾功能亢進(jìn)
B.急性溶血狀態(tài)
C.再障危象
D.骨髓纖維化
E.以上均不是
3.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,半年來逐漸貧血,不發(fā)熱,無出血癥狀,尿呈濃茶色,鞏膜可見輕度黃染,肝、脾不腫大,血紅蛋白82g/L,白細(xì)胞5.6×109/L,血小板93×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.05,為確診應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查()
A.血清鐵適量
B.骨髓穿刺
C.尿含鐵血黃素
D.抗人球蛋白試驗(yàn)
E.酸化血清溶血試驗(yàn)
4.單項(xiàng)選擇題男性,20歲,3年來在冬天或遇冷即出現(xiàn)寒戰(zhàn)、腰痛,排醬油色尿,鞏膜無黃染,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.065,血紅蛋白78g/L,Ham試驗(yàn)陰性,冷熱溶血試驗(yàn)陽性,應(yīng)診斷為()
A.運(yùn)動性血紅蛋白尿
B.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿
C.自身免疫性溶血性貧血
D.冷凝集素血癥
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
5.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,腰痛2個(gè)月,近1周右下肢活動困難,外院診斷坐骨神經(jīng)痛,查Hb85g/L,ESR90mm/h,尿蛋白(++),該診斷首先考慮為()
A.風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.腎腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移
D.慢性腎炎
E.多發(fā)性骨髓瘤