單項(xiàng)選擇題女,42歲,參加宴會(huì)后突發(fā)中上腹持續(xù)性疼痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)來(lái)診,既往無(wú)胃病史。查體:T38℃,鞏膜無(wú)黃染,上腹偏左有壓痛及輕度肌緊張,肝濁音界正常,Murphy征陰性,腸鳴音正常。最可能的診斷是()
A.急性腸梗阻
B.急性闌尾炎
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.消化性潰瘍穿孔
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1.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,酗酒后8小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。體檢:腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)一棕色斑,血壓75/55mmHg,脈搏110次/分在診斷尚未確立之前,不應(yīng)采用的是()
A.禁食、胃腸減壓
B.嗎啡類(lèi)止痛藥
C.胰酶抑制劑
D.體液補(bǔ)充
E.營(yíng)養(yǎng)支持
2.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,酗酒后8小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。體檢:腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)一棕色斑,血壓75/55mmHg,脈搏110次/分對(duì)診斷困難者應(yīng)進(jìn)一步采?。ǎ?/a>
A.剖腹探查
B.ERCP檢查
C.抗感染治療下嚴(yán)密觀察
D.抗休克治療
E.腹腔穿刺
3.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,酗酒后8小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。體檢:腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)一棕色斑,血壓75/55mmHg,脈搏110次/分下列檢查應(yīng)首先選擇()
A.血、尿常規(guī)
B.尿淀粉酶測(cè)定
C.胸腹部X線平片
D.血清淀粉酶測(cè)定
E.腹部B型超聲檢查
4.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,酗酒后8小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。體檢:腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)一棕色斑,血壓75/55mmHg,脈搏110次/分最可能的診斷是()
A.急性膽囊炎
B.急性胃炎
C.急性腸梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性膽管炎
5.單項(xiàng)選擇題女性,44歲,反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛3年。近3天上腹絞痛,伴發(fā)熱寒戰(zhàn),皮膚鞏膜黃染。若病人出現(xiàn)神志淡漠,嗜睡,BP90/50mmHg,最有效的治療措施是()
A.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
B.給予有效足量抗生素
C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
D.緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓
E.使用多巴胺等藥物維持血壓
最新試題
該患者意識(shí)喪失的最可能原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
4年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤(rùn)型肺結(jié)核,降血糖治療宜()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最佳治療方案是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
發(fā)生該情況最可能的原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
確診最有價(jià)值的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
按以上建議治療3個(gè)月后空腹血糖163mg/dl(8.6mmol/L),餐后血糖225mg/dl(12.5mmol/L),進(jìn)一步治療建議()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)及早應(yīng)用哪類(lèi)藥物?()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為控制該患者的心室率不宜首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
入院后經(jīng)搶救患者病情平穩(wěn),但第3天突發(fā)喘憋,不能平臥。查體:心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,雙肺滿布濕啰音。該患者最可能合并()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題