單項選擇題男,55歲。反復ALT升高15年,近5年出現(xiàn)上腹痛,納差,此次因嘔血及黑便1天收住院,體檢:BP90/70mmHg,肝肋下未及,Hb70g/L。最大可能診斷是()
A.出血性胃炎
B.胃潰瘍合并出血
C.反流性食管炎合并出血
D.胃癌并出血
E.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血
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1.單項選擇題男,52歲,有飲酒史12年,每日半斤白酒。2年來間斷上腹隱痛,腹脹乏力,大便不成形,雙下肢水腫,B超:肝回聲不均勻增強,脾大,少量腹水。為了明確診斷,最有價值的診斷方法是()
A.腹部CT
B.ERCP造影
C.肝活檢
D.腹水找癌細胞
E.靜脈膽囊造影
2.單項選擇題男,52歲,有飲酒史12年,每日半斤白酒。2年來間斷上腹隱痛,腹脹乏力,大便不成形,雙下肢水腫,B超:肝回聲不均勻增強,脾大,少量腹水。該患者最可能的診斷是()
A.慢性胰腺炎
B.胰腺癌
C.酒精性肝硬化
D.慢性膽囊炎
E.肝癌
3.單項選擇題男,48歲,納差、乏力2年,伴間斷鼻衄、牙齦出血,近1個月腹脹、雙下肢水腫。4小時前食烙餅后突感心慌、出汗,并嘔吐暗紅色血液約200毫升,來急診查血壓80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.Ocm。若患者靜脈點滴垂體后葉素后仍有活動性出血,你會選擇下列哪項治療()
A.三腔管壓迫止血
B.緊急手術
C.靜脈補充維生素K
D.口服洛賽克
E.靜脈補充凝血酶原復合物
4.單項選擇題男,48歲,納差、乏力2年,伴間斷鼻衄、牙齦出血,近1個月腹脹、雙下肢水腫。4小時前食烙餅后突感心慌、出汗,并嘔吐暗紅色血液約200毫升,來急診查血壓80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.Ocm。該病人若給予靜脈滴注垂體后葉素,下列哪項不正確()
A.滴注速度應為0.1~0.4U/min
B.可出現(xiàn)腹痛癥狀
C.可出現(xiàn)尿少癥狀
D.可誘發(fā)心絞痛
E.對病人電解質(zhì)無影響
5.單項選擇題男,48歲,納差、乏力2年,伴間斷鼻衄、牙齦出血,近1個月腹脹、雙下肢水腫。4小時前食烙餅后突感心慌、出汗,并嘔吐暗紅色血液約200毫升,來急診查血壓80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.Ocm。對該患者應立即采取哪項措施()
A.冰鹽水洗胃
B.靜脈輸注止血敏
C.緊急手術
D.快速輸液、輸血,補充血容量
E.口服云南白藥