單項選擇題男性,72歲,既往高血壓、高脂血癥,因勞累后突感劇烈胸痛,繼之進行性呼吸困難1h入院。體檢:血壓130/80mmHg,急性病容,呼吸30/min,心率120/min,律齊,兩肺底可聞及細濕啰音。心電圖:竇性心動過速,V1-3呈QS型,V4-6呈Qr型伴ST單向抬高,T波直立。要確診需要做哪項檢查()
A.血氣分析+電解質(zhì)
B.心肌酶譜
C.血淀粉酶
D.肝腎功能
E.血糖+血酮
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1.單項選擇題男性,72歲,既往高血壓、高脂血癥,因勞累后突感劇烈胸痛,繼之進行性呼吸困難1h入院。體檢:血壓130/80mmHg,急性病容,呼吸30/min,心率120/min,律齊,兩肺底可聞及細濕啰音。心電圖:竇性心動過速,V1-3呈QS型,V4-6呈Qr型伴ST單向抬高,T波直立。診斷為()
A.急性肺梗死伴呼吸衰竭
B.慢阻肺伴呼吸衰竭
C.急性心肌梗死伴心力衰竭
D.梗阻型心肌病伴心力衰竭
E.高血壓性心臟病伴心力衰竭
2.單項選擇題女性,32歲,反復發(fā)熱在375~38℃左右1個月,伴關節(jié)肌肉酸痛就診,體檢:輕度貧血,心界不大,心率90次/分,心尖有收縮期吹風樣雜音Ⅲ級,并有收縮中期喀喇音。診斷為風濕性心臟病,二尖瓣關閉不全,發(fā)熱待查本例擬給予心內(nèi)膜炎診斷性治療,對抗生素反應良好,5小時后體溫逐漸降至正常,此時抗生素應用療程是()
A.體溫正常后3小時可停用抗生素
B.2周
C.5個月
D.4~8周
E.10個月
3.單項選擇題女性,32歲,反復發(fā)熱在375~38℃左右1個月,伴關節(jié)肌肉酸痛就診,體檢:輕度貧血,心界不大,心率90次/分,心尖有收縮期吹風樣雜音Ⅲ級,并有收縮中期喀喇音。診斷為風濕性心臟病,二尖瓣關閉不全,發(fā)熱待查最有助于診斷感染性心內(nèi)膜炎的輔助檢查是()
A.胸部X線攝片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.心血管造影
E.心臟CT
4.單項選擇題女性,32歲,反復發(fā)熱在375~38℃左右1個月,伴關節(jié)肌肉酸痛就診,體檢:輕度貧血,心界不大,心率90次/分,心尖有收縮期吹風樣雜音Ⅲ級,并有收縮中期喀喇音。診斷為風濕性心臟病,二尖瓣關閉不全,發(fā)熱待查入院后首先處理是()
A.1~2d內(nèi)抽取血培養(yǎng)3~4次
B.尿常規(guī)檢查有否鏡下血尿
C.抗生素靜脈點滴
D.檢查血沉、抗"O"除外風濕活動
E.B超檢查有否脾腫大
5.單項選擇題女性,32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診。體檢:心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院如果患者發(fā)生猝死,最常見原因是()
A.心力衰竭
B.心肌或心包膿腫
C.感染性動脈瘤
D.室性心律失常
E.臟器栓塞
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近2d主訴頭暈、頭脹、血壓波動,伴左側(cè)肢體肌力減退、麻木,此時最需要進行的檢查為()
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主動脈瓣關閉不全最重要的體征是()
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如此時心電圖提示持續(xù)性室性心動過速,最佳的治療是()
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主動脈瓣關閉不全患者,左心室腔內(nèi)徑增大,EF下降,采取下列哪項治療最適宜()
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