單項選擇題女,25歲,四肢無力伴有肌肉觸痛2個月,不規(guī)則低溫37.8℃左右,服用吲哚美辛(消炎痛)等癥狀時輕時重。體檢:四肢肌力4級,不能連續(xù)進行蹲立動作。關節(jié)無紅腫,肌痛尤以近端大肌群為著,腱反射存在。血沉40mm/1h,血磷酸肌酸激酶(CPK)2638U/L。該病例診斷為()
A.肢帶型肌營養(yǎng)不良
B.風濕性關節(jié)炎
C.多發(fā)性肌炎
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.周期性麻痹
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1.單項選擇題男,28歲,右側眶后持續(xù)性鉆痛2d,出現(xiàn)復視、右上瞼下垂。2年前有類似發(fā)病?;加新员桥愿]炎十余年。體檢:右側瞳孔散大,對光反射弱,右上瞼遮蓋瞳孔,右眼向上、下、內注視露白并有復視,余正常。腎上腺皮質類固醇治療10d后痊愈。其病因是()
A.動脈瘤性擴張或微滲漏
B.上頜竇炎癥
C.海綿竇硬腦膜局限性非特異性炎癥或肉芽腫
D.高凝狀態(tài)
E.化膿性感染
2.單項選擇題男,28歲,右側眶后持續(xù)性鉆痛2d,出現(xiàn)復視、右上瞼下垂。2年前有類似發(fā)病。患有慢性鼻旁竇炎十余年。體檢:右側瞳孔散大,對光反射弱,右上瞼遮蓋瞳孔,右眼向上、下、內注視露白并有復視,余正常。腎上腺皮質類固醇治療10d后痊愈。最可能的診斷是()
A.青光眼
B.腦動脈瘤
C.腦動靜脈畸形
D.海綿竇血栓形成
E.Tolosa-Hunt綜合征
3.單項選擇題女孩,6歲,2個月來反復突發(fā)突止的意識障礙,表現(xiàn)為突然動作中斷,呆立凝視,呼之不應,手中物體掉落,但從不跌倒,持續(xù)數(shù)秒鐘緩解。你認為,對該例新診斷癲癎患兒治療用藥原則不應包括的是()
A.根據(jù)癲癎發(fā)作類型及綜合征選擇用藥
B.因人而宜,使用足夠的推薦劑量
C.單一用藥,盡可能減少藥物間相互作用
D.血藥濃度是評估藥物療效和安全性的唯一標準
E.癲癎發(fā)作完全控制2年后可酌情減藥
4.單項選擇題女孩,6歲,2個月來反復突發(fā)突止的意識障礙,表現(xiàn)為突然動作中斷,呆立凝視,呼之不應,手中物體掉落,但從不跌倒,持續(xù)數(shù)秒鐘緩解??梢圆捎玫闹委熕幬锸牵ǎ?/a>
A.苯妥英鈉
B.卡馬西平
C.氨己烯酸
D.丙戊酸鈉
E.苯巴比妥
5.單項選擇題女孩,6歲,2個月來反復突發(fā)突止的意識障礙,表現(xiàn)為突然動作中斷,呆立凝視,呼之不應,手中物體掉落,但從不跌倒,持續(xù)數(shù)秒鐘緩解。支持該診斷的典型腦電圖表現(xiàn)是()
A.規(guī)則而同步對稱的3Hz棘慢波發(fā)放,易受深呼吸誘發(fā)
B.10Hz或以上快節(jié)律過渡成為棘波,棘波與慢波交替
C.低波幅快活動或平坦電活動
D.中線θ節(jié)律
E.14及6Hz正相棘波