男性,28歲,心慌、怕熱、多汗、消瘦、易餓4個(gè)月,甲狀腺?gòu)浡寓穸饶[大,血TSH降低、T3和T4增高,診為甲亢。他巴唑每天30mg,20天后血白細(xì)胞2.2×109/L,中性粒細(xì)胞1.0×109/L。甲亢的下一步治療宜選()
A.他巴唑劑量減半再用
B.他巴唑與升白細(xì)胞藥合用
C.改用丙基硫氧嘧啶
D.核素131Ⅰ治療
E.白細(xì)胞恢復(fù)正常后立即手術(shù)治療
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女,28歲,21歲時(shí)因心慌、怕熱、多汗、消瘦就診,確診Graves病,他巴唑規(guī)則治療2年。25歲時(shí)甲亢復(fù)發(fā)。再次他巴唑治療,2個(gè)月后甲狀腺功能正常,繼續(xù)治療一年半停藥。最近2個(gè)月甲亢的癥狀、體征再現(xiàn),查血T3,T4及TSH確認(rèn)為甲亢第2次復(fù)發(fā)?;颊呓Y(jié)婚5年,尚未生育,希望治療甲亢后懷孕,甲亢的治療擬()
A.大劑量碘劑
B.再次他巴唑治療,療程延長(zhǎng)至3~4年
C.用他巴唑,甲功正常后加用131I治療
D.用他巴唑,甲功正常后行甲狀腺大部切除手術(shù)
E.直接行甲狀腺大部切除術(shù)
A.多見于老年人
B.病人乏力、明顯消瘦
C.可僅表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性心房纖顫
D.不易發(fā)生甲狀腺危象
E.眼征、甲狀腺腫和高代謝癥群均不明顯
A.通常需切除雙側(cè)腺體的60%~70%
B.處理甲狀腺上血管時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離甲狀腺上極
C.結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈要盡量離開腺體背面靠近頸總動(dòng)脈處
D.甲狀腺峽部應(yīng)予保留
E.止血充分時(shí),術(shù)野可不放置引流
A.他巴唑
B.丙硫氧嘧啶
C.碳酸鋰
D.普萘洛爾
E.碘劑
A.約占成人甲狀腺癌的60%
B.占兒童甲狀腺癌的全部
C.腫瘤大部分為單發(fā)病灶
D.可較早出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.術(shù)后五年治愈率可達(dá)90%
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患者尿糖(++),口服糖耐量試驗(yàn)正常,空腹尿糖陰性,服糖后二小時(shí)尿糖陽性,可診斷為()
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