單項選擇題女性,18歲。車禍傷后胸痛、腹痛、呼吸困難3小時急診入院。體檢:左下胸壁塌陷、壓痛,可捫及皮下氣腫,左上腹壓痛、反跳痛。胸片示左側血氣胸并膈疝。正確的診斷是()
A.張力性氣胸
B.閉合性氣胸
C.血氣胸
D.脾破裂
E.胸腹聯(lián)合傷
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1.單項選擇題男性,62歲。車禍傷后胸痛、氣促1天來院。體檢:胸壁壓痛,未捫及骨擦感和皮下氣腫,右下胸腔叩濁,右下肺呼吸音減弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺門以下大片密度增高影。應首先采取的措施是()
A.靜脈輸液
B.胸腔穿刺
C.胸腔閉式引流
D.急診剖胸探查
E.靜脈輸血
2.單項選擇題男性,62歲。車禍傷后胸痛、氣促1天來院。體檢:胸壁壓痛,未捫及骨擦感和皮下氣腫,右下胸腔叩濁,右下肺呼吸音減弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺門以下大片密度增高影。應考慮的診斷是()
A.少量血胸
B.中量血胸
C.大量血胸
D.血氣胸
E.進行性血胸
3.單項選擇題
男性,28歲。右背部刀砍傷1小時急診來院。體檢:右側胸壁肩胛下有多處刀口,深及胸腔內(nèi),創(chuàng)口有滲血和氣泡溢出。
應首先采取的急診處理措施是()
A.清創(chuàng)縫合
B.胸腔閉式引流
C.粗針頭穿刺排氣
D.清創(chuàng)縫合+胸腔閉式引流
E.無菌不透氣敷料封閉創(chuàng)口
4.單項選擇題
男性,28歲。右背部刀砍傷1小時急診來院。體檢:右側胸壁肩胛下有多處刀口,深及胸腔內(nèi),創(chuàng)口有滲血和氣泡溢出。
可診斷為()
A.閉合性氣胸
B.開放性氣胸
C.血氣胸
D.張力性氣胸
E.肋骨骨折
5.單項選擇題男性,28歲。車禍傷后胸悶、胸痛1天來院就診。體檢:右側胸壁壓痛,右肺呼吸音減弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺壓縮30%,無肋骨骨折征象,雙側肋膈角銳利。應進行下列哪項處理()
A.觀察隨診
B.鎖骨中線第2肋間胸腔穿刺術
C.鎖骨中線第2肋間胸腔閉式引流術
D.腋中后線第7~9肋間胸腔閉式引流術
E.肩胛下角線第7~9肋間胸腔穿刺術