單項(xiàng)選擇題患者,訴停經(jīng)60天.陰道流血伴低熱1周,3天前陰道中排出一它肉樣組織,今晨突然大量陰道流血,查血壓10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脈搏120次/分,體溫36.8℃,子宮40天妊娠大小,有壓痛,宮口可置一指,宮腔內(nèi)可捫及組織,陰道分泌物有臭味,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞18×10/L,中性0.85其處理原則是:()
A.靜滴大量抗生素
B.立即徹底清宮
C.靜滴抗生素.抗休克的同時,夾出宮腔內(nèi)組織
D.注射宮縮劑
E.大量輸液輸血
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1.單項(xiàng)選擇題患者,訴停經(jīng)60天.陰道流血伴低熱1周,3天前陰道中排出一它肉樣組織,今晨突然大量陰道流血,查血壓10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脈搏120次/分,體溫36.8℃,子宮40天妊娠大小,有壓痛,宮口可置一指,宮腔內(nèi)可捫及組織,陰道分泌物有臭味,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞18×10/L,中性0.85其診斷最大可能是:()
A.子宮內(nèi)膜炎
B.粘膜下肌瘤合并感染
C.宮腔息肉并感染
D.不全流產(chǎn)合并感染
E.完全流產(chǎn)合并感染
2.單項(xiàng)選擇題孕婦,28歲,G1P0,39周妊娠。臨產(chǎn)10小時入院。查:子宮底高34cm,腹圍98cm,胎頭先露,估計(jì)胎兒重3500g,胎心率142次/分。宮口擴(kuò)張3cm,胎頭位于坐骨棘水平上2cm。若陰道檢查:骶恥內(nèi)徑11cm,胎頭先露,有輕度顱骨重疊,胎方位LOP,胎頭位于坐骨棘水平上1cm,宮口擴(kuò)張4cm。以下哪項(xiàng)處理正確()
A.產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)
B.剖宮產(chǎn)術(shù)
C.左側(cè)臥位協(xié)助轉(zhuǎn)胎位
D.糾正骨盆傾斜度
E.人工破膜
3.單項(xiàng)選擇題孕婦,28歲,G1P0,39周妊娠。臨產(chǎn)10小時入院。查:子宮底高34cm,腹圍98cm,胎頭先露,估計(jì)胎兒重3500g,胎心率142次/分。宮口擴(kuò)張3cm,胎頭位于坐骨棘水平上2cm。若觀察宮縮持續(xù)20秒,間歇5~6分鐘,強(qiáng)度中弱。4小時后宮口擴(kuò)張4cm,胎頭位于坐骨棘水平上1cm。以下哪項(xiàng)處理是錯誤的()
A.吸氧
B.人工破膜
C.胸膝臥位
D.縮宮素靜脈滴注
E.胎心監(jiān)護(hù)
4.單項(xiàng)選擇題孕婦,28歲,G1P0,39周妊娠。臨產(chǎn)10小時入院。查:子宮底高34cm,腹圍98cm,胎頭先露,估計(jì)胎兒重3500g,胎心率142次/分。宮口擴(kuò)張3cm,胎頭位于坐骨棘水平上2cm。骨盆內(nèi)測量時注意哪條徑線()
A.粗隆間徑
B.骶恥外徑
C.恥骨弓角度
D.坐骨棘間徑
E.出口后矢狀徑
5.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦,40周妊娠,臨產(chǎn)12小時入院,骨盆外測量正常,估計(jì)胎兒體重3200g,宮口開大5cm,羊膜囊突,頭先露-1,宮縮40~50秒/3~4分,中等強(qiáng)度,胎心率基線130次/分。若新生兒出生時心率110次/分,律齊,呼吸淺,不規(guī)則,四肢活動好,吸痰時喉部惡心,身體紅潤,四肢發(fā)紺。Apgar評分為()
A.9分
B.8分
C.7分
D.6分
E.5分
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可能的診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題
哪項(xiàng)體征對進(jìn)一步處理最有意義()
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若復(fù)查肛檢:大囟門位于7點(diǎn),小囟門位于2點(diǎn)。其胎方位是()
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