男性,33歲。近5年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛,尤以飽餐后明顯。今日突然出現(xiàn)右上腹劇痛,5小時(shí)后來(lái)院就診。檢查:生命體征平穩(wěn),腹部平坦,全腹壓痛及反跳痛,腹肌緊張呈板狀腹,移動(dòng)性濁音可疑。
提示:患者術(shù)后第5天,出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,嘔吐物含大量膽汁。可能的原因()
A.術(shù)后胃滯留
B.胃腸吻合口梗阻
C.術(shù)后輸出襻空腸口梗阻
D.胃腸吻合口輸入袢梗阻
E.胃空腸吻合口水腫
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A.吻合口出血
B.低血糖綜合征
C.傾倒綜合征
D.貧血
E.十二指腸殘端瘺
F.胃排空障礙
A.留置胃管,持續(xù)胃腸減壓
B.胃大部切除術(shù)
C.穿孔修補(bǔ),高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.積極術(shù)前準(zhǔn)備
E.抗感染、補(bǔ)液
F.全胃切除術(shù)
A.胃穿孔
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.輸尿管結(jié)石
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔
F.急性腸梗阻
A.腹部B超
B.上消化道造影
C.肛門指診
D.腹部X線平片
E.胃鏡檢查
F.腹部CT
A.對(duì)癥處理后行剖腹探查術(shù)
B.全身支持治療后行剖腹探查術(shù)
C.胃腸減壓,補(bǔ)液觀察后行剖腹探查術(shù)
D.體液維持平衡后行剖腹探查術(shù)
E.立即行剖腹探查術(shù)
最新試題
23歲男性,因晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)全身無(wú)力、雙下肢不能運(yùn)動(dòng)而至急診。病人敘述4個(gè)月前亦有1次類似發(fā)作。半年來(lái)有心悸及體重下降等癥狀。就診時(shí)生命體征平穩(wěn),其他體檢除四肢肌力對(duì)稱減退外,無(wú)異常。下列敘述哪項(xiàng)不正確()
呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是()
患者女性,25歲。家人發(fā)現(xiàn)其昏迷在床上即送醫(yī)院。據(jù)說(shuō)患者近來(lái)工作不太順心,但既往體健。查體:BP90/60mmHg,雙瞳等大,直徑3mm,呼吸時(shí)可嗅及酒味,心肺正常,應(yīng)立即采取的搶救措施是()
急性上消化道出血臨床觀察最早出現(xiàn)變化的是()
引起Ⅰ型呼吸衰竭最常見的疾病是()
70歲男性,因慢性房顫合并肺部感染就診,平時(shí)服用地高辛O.125mg/d。查體:血壓104/58mmHg,脈搏144/min,體溫39.2℃。心電圖顯示房顫,但無(wú)明顯ST變化。針對(duì)其目前房顫合并心動(dòng)過(guò)速,以下敘述,何者最正確()
57歲男性,突發(fā)右側(cè)肢體癱瘓無(wú)力,言語(yǔ)不能10min。有高血壓病史。查體:血壓176/92mmHg,神志清楚、失語(yǔ),兩眼偏向左側(cè),右面部下半部較無(wú)力,右側(cè)肢體癱瘓,ECG:房顫,入院20min完成頭顱CT檢查,結(jié)果顯示無(wú)任何異常。接下來(lái)你如何診治()
肺心病慢性呼吸衰竭患者,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.188,PaCO275mmHg,Pa0250mmHg,HC03-27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸堿失衡類型是()
關(guān)于急性腎小管壞死多尿期,下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的()
35歲女性,因嘔吐、昏迷就診,就診時(shí)血壓120/80mmHg、脈搏規(guī)則,116/min,血糖30mmol/L、血鈉130mmol/L、血鉀3.5mmol/L、動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果pH7.2、PCO220mmHg、HCO3-14mmol/L,有關(guān)輸液治療下列何種組合最適當(dāng)()