單項選擇題男性,8歲,枕部著地,昏迷5分鐘后清醒,并自己回到家中,其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐,1小時后不省人事,急送醫(yī)院。查體:130/90mmHg,心率65次/分,呼吸15次/分,淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側瞳孔4.0mm,對光反應消失;右側瞳孔2.5mm,對光反應存在。引起患者淺昏迷、左側瞳孔散大最可能原因是()
A.枕骨大孔疝
B.小腦幕切跡疝
C.動眼神經(jīng)麻痹
D.頸髓損傷
E.右側視神經(jīng)損害
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1.單項選擇題男性,8歲,枕部著地,昏迷5分鐘后清醒,并自己回到家中,其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐,1小時后不省人事,急送醫(yī)院。查體:130/90mmHg,心率65次/分,呼吸15次/分,淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側瞳孔4.0mm,對光反應消失;右側瞳孔2.5mm,對光反應存在。最好的診斷措施是()
A.頭顱超聲檢查
B.腦電圖
C.頭顱CT
D.頭顱MRI
E.頭顱X線片
2.單項選擇題男性,8歲,枕部著地,昏迷5分鐘后清醒,并自己回到家中,其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐,1小時后不省人事,急送醫(yī)院。查體:130/90mmHg,心率65次/分,呼吸15次/分,淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側瞳孔4.0mm,對光反應消失;右側瞳孔2.5mm,對光反應存在。最可能的診斷是()
A.腦梗死
B.腦挫傷
C.顱腦腫瘤
D.顱內(nèi)血腫
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
3.單項選擇題患者58歲,絕經(jīng)后陰道出血3個月,婦科檢查:陰道黏膜正常,宮頸光滑,子宮稍大。診刮刮出內(nèi)膜為爛肉樣。盆腔CT平掃及增強示:子宮增大,子宮腔內(nèi)可見軟組織密度腫塊,腫塊呈菜花狀,密度低于正常強化的子宮肌,右側附件區(qū)可見與子宮相連的軟組織腫塊,盆腔內(nèi)可見多個腫大淋巴結;膀胱及直腸壁光整,其內(nèi)未見異常密度影,骨盆未發(fā)現(xiàn)異常。當病變進展形成腎盞、腎盂多發(fā)空洞時,下列哪項檢查最佳()
A.B超
B.CT
C.X線
D.IVP
E.逆行性尿路造影
4.單項選擇題患者58歲,絕經(jīng)后陰道出血3個月,婦科檢查:陰道黏膜正常,宮頸光滑,子宮稍大。診刮刮出內(nèi)膜為爛肉樣。盆腔CT平掃及增強示:子宮增大,子宮腔內(nèi)可見軟組織密度腫塊,腫塊呈菜花狀,密度低于正常強化的子宮肌,右側附件區(qū)可見與子宮相連的軟組織腫塊,盆腔內(nèi)可見多個腫大淋巴結;膀胱及直腸壁光整,其內(nèi)未見異常密度影,骨盆未發(fā)現(xiàn)異常。年輕女性,主訴乏力、消瘦,有鏡下血尿病史,目前無明顯排尿異常,尿常規(guī)正常,腹部X線平片示左側上腹廣泛密度增強,鈣化區(qū)呈腎輪廓,首先考慮為()
A.腎腫瘤
B.腎結石
C.膽囊結石
D.腎結核
E.腸道糞塊
5.單項選擇題患者58歲,絕經(jīng)后陰道出血3個月,婦科檢查:陰道黏膜正常,宮頸光滑,子宮稍大。診刮刮出內(nèi)膜為爛肉樣。盆腔CT平掃及增強示:子宮增大,子宮腔內(nèi)可見軟組織密度腫塊,腫塊呈菜花狀,密度低于正常強化的子宮肌,右側附件區(qū)可見與子宮相連的軟組織腫塊,盆腔內(nèi)可見多個腫大淋巴結;膀胱及直腸壁光整,其內(nèi)未見異常密度影,骨盆未發(fā)現(xiàn)異常。該患者恰當?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/a>
A.全子宮切除
B.全子宮切除及雙側附件切除術
C.擴大子宮切除加雙側附件切除
D.廣泛子宮切除加盆腔淋巴結清除
E.放療后再行廣泛子宮切除加盆腔淋巴結清掃加腹主動脈淋巴結活檢術