填空題交班記錄由交班醫(yī)師()完成,接班記錄由接班醫(yī)師于接班后()內(nèi)完成。
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住院病歷應(yīng)當(dāng)使用()()書寫。
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試述特檢、特治的簽字原則。
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既往史
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日常病程記錄中,病情穩(wěn)定的患者()記錄1次,病情穩(wěn)定的慢性病患者()記錄1次。
題型:填空題
住院病歷因醫(yī)療活動或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時,應(yīng)當(dāng)由()指定()負(fù)責(zé)攜帶和保管。
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現(xiàn)病史
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術(shù)前討論記錄
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術(shù)前小結(jié)
題型:名詞解釋
麻醉藥品處方保存的年限為(),普通處方保存的年限為()
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試述病歷分型在醫(yī)療質(zhì)量控制中的意義。
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