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病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,20歲,學生?;颊?年前,于一次"感冒"后,出現(xiàn)面、瞼浮腫,小便短少,腰痛,在某醫(yī)院診斷為急性腎炎。經(jīng)住院治療后浮腫逐漸消退,自以為病已痊愈,未再作治療。然從去年起又經(jīng)常出現(xiàn)浮腫,下肢較為明顯,經(jīng)休息和服利尿藥后,浮腫即消,故仍未重視。上月因勞累而浮腫又發(fā),服藥無好轉(zhuǎn),而來院診治?;颊攥F(xiàn)全身浮腫,下半身尤為顯著,尿少,身倦無力,四肢不溫,面白唇淡,腰膝酸軟,且畏寒涼,食納一般,大便尚調(diào),舌質(zhì)淺淡,舌體稍胖,舌苔薄白,脈象沉遲無力,小便化驗:蛋白(++)。
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,38歲,農(nóng)民。1年前病起干咳,初以為嗜煙所致,未予重視,半年來自覺形體漸瘦,精神疲乏,仍沒有認真診治。近因參加勞動,咳嗽等癥加重。昨日下午突然頭暈心慌,咳嗽頻作,吐出鮮血數(shù)口,經(jīng)醫(yī)生給注射"卡巴克洛(安絡(luò)血)"后,今來院診治。現(xiàn)咳嗽痰少,痰中偶有少許血絲,自覺手足心熱,心煩微渴,睡后汗出,大便干結(jié),X線透視診斷為"右上肺結(jié)核"。體溫37.8℃,血沉30mm/h,舌質(zhì)嫩紅,苔薄黃少津,脈細數(shù)。
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,37歲。清早騎自行車去上班途中,忽感腹痛劇烈難忍,因而捧腹坐于路旁,經(jīng)行人用單車拖來急診。見腹痛陣發(fā)加劇,左側(cè)臍旁為甚,拒不可按,并連及左脅,向陰部放射,有欲排尿感,來院途中曾嘔吐1次,吐出物為早餐所吃食物,現(xiàn)有惡心感,時吐清水,惡寒明顯,腹部檢查未見特殊,四肢冰冷,面色白,舌色正,苔色白,脈沉弦緊,小便化驗紅細胞(+)。
寒濕困脾與脾陽虛證有何異同?
腎精不足證與腎陰虛證如何鑒別?
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,19歲,學生。昨夜以冷水淋浴,今晨起感頭暈頭痛,身發(fā)熱,不惡寒,體溫38.7℃,舌淡紅,苔白欠潤,脈數(shù)。
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,5歲半?;純呵叭掌鸺淳衿7?,不愛活動,昨日始發(fā)熱,給服安乃近半片,服藥后嗜睡,發(fā)熱未退,夜間稍有咳嗽,今早抱來急診。癥見面唇略紫,神疲欲睡,目赤畏光,四肢厥冷,呼吸迫促,偶有干咳,胸腹灼熱燙手,咽喉紅腫,左側(cè)第一臼齒對面的頰黏膜處有數(shù)顆針尖大小的灰白色小斑點,周圍繞以紅暈,兩肺呼吸音粗糙,大便略稀,小便短少色黃,體溫39.8℃,舌紅苔薄黃,脈沉數(shù)有力。當?shù)赜新檎盍餍小?/p>
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,32歲,工人。訴有慢性肝炎病史5年,肝功能時好時差。近兩月來,食欲不振,納食減少,脘腹脹滿,食后為甚,四肢倦怠,神疲無力,大便稀而不成形,小便尚可,經(jīng)西藥"護肝"治療無顯效。上周復查肝功能:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶80U。查:面色萎黃,形體消瘦,心肺無異常,肝在右肋緣下2cm左右,輕度壓痛,質(zhì)中等,舌質(zhì)淡嫩,苔薄白,脈弦緩。
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,27歲,工人。半月前在鉆井旁被從高處滑落下之鉆頭擊傷頭部,并跌倒于地,頭部撞于一鐵柱上,當即昏迷,在送往醫(yī)院途中,約歷20分鐘自行清醒,急診入院后,訴頭痛頭暈劇烈,伴有嘔吐,檢查見頭枕部偏右側(cè)有一4cm×5cm之血腫塊,X線照片見顱頂骨折,因疑有顱內(nèi)出血可能,不敢用化瘀中藥,經(jīng)西醫(yī)治療半月,仍頭痛不除而請中醫(yī)會診。現(xiàn)頭痛仍劇,頭暈,頭不能轉(zhuǎn)側(cè),動則痛增,煩躁,寐差,食納減少,渴不欲飲,二便尚可,面色暗滯,舌左側(cè)有瘀斑一塊,苔白潤,脈弦澀,頭部之血腫塊尚未全消、拒按。
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,48歲,技術(shù)員。素有咳嗽吐痰之疾,此次病起于"感冒",曾服中藥3劑,表證已解,現(xiàn)仍胸悶咳嗽,痰多色白而黏,偶有氣喘痰鳴,不欲飲食,大便略稀,小便尚可,形體肥胖,舌質(zhì)淡紅,舌體胖嫩,苔白膩,脈濡緩。