判斷題轉科(轉出)記錄應由接收科室的經管醫(yī)師書寫。
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1.多項選擇題下列情形屬于丙級病歷的是()
A.病歷質量評價<75分
B.主訴與第一診斷不符
C.首次病程記錄未在規(guī)定的時限內完成
D.病歷質量評價<80分
E.診,斷與治療脫節(jié)
2.多項選擇題病歷資料主觀部分有()
A.疑難、死亡病例討論
B.上級醫(yī)師查房記錄
C.其他醫(yī)療討論記錄
D.會診記錄
E.護理記錄
3.多項選擇題下列描述正確的是()
A.處方一般不得超過3日用量
B.急診處方一般不得超過3日用量
C.麻醉藥品每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^1日常用量
D.毒性藥品每張?zhí)幏讲坏贸^1日極限
E.第一類精神藥品每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量
4.多項選擇題下列病歷資料不允許患者復印或復制的有()
A.疑難、死亡病例討論
B.上級醫(yī)師查房記錄
C.其他醫(yī)療討論記錄
D.手術同意書
E.會診記錄
5.多項選擇題關于復印病歷,描述正確的是()
A.患者有復印病歷的權力
B.只能復印病歷公開部分
C.醫(yī)療機構應提供患者復印服務
D.復印時雙方在場,復印后核對無誤
E.醫(yī)療機構在復印病歷的每一頁上加蓋醫(yī)療機構公章
最新試題
術前小結
題型:名詞解釋
患者每次結束診療活動()小時內,應收回門(急)診病歷,各類檢查應在檢查結果出具后()小時內歸入病歷。
題型:填空題
住院病歷因醫(yī)療活動或復印、復制等需要帶離病區(qū)時,應當由()指定()負責攜帶和保管。
題型:填空題
麻醉藥品處方保存的年限為(),普通處方保存的年限為()
題型:填空題
特檢、特治的簽字者原則上為()?;颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r,應當由()簽字。
題型:填空題
門診病歷由()保管,住院病歷由()保管。
題型:填空題
()或()手術需術前討論。
題型:填空題
試述病歷書寫的重要性。
題型:問答題
試述既往史所包括的內容。
題型:問答題
上級醫(yī)師應用()色筆修改病歷,注明()
題型:填空題