問答題病案分析題(請分析下列病案的診斷、證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患兒,男,7歲,2002年8月5日初診。浮腫3日?;純?周前曾患皮膚膿皰瘡,經(jīng)治已愈。3日前發(fā)現(xiàn)眼瞼浮腫,小便次數(shù)減少,小便如濃茶色,不發(fā)熱,飲食不香。檢查:T37℃,BP110/78mmHg。神清,精神稍疲憊,眼瞼輕度浮腫,顏面、軀干、四肢浮腫不明顯,舌紅、苔黃微膩,脈數(shù)。心肺(-),腹軟,無壓痛,無移動性濁音,肝脾(-)。尿常規(guī)檢查:蛋白(++),潛血(++++),紅細胞滿視野,白細胞少許,顆粒管型4~5個/HP,細胞管型+/HP。血常規(guī)檢查:Hb110g/L,白細胞總數(shù)11×10/L),中性粒細胞0.71,淋巴細胞0.29。

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病案分析題(請分析下列病案的診斷、證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患兒,2歲。發(fā)熱咳嗽4日,加重伴氣促1日就診。患兒4日前因受涼起病,當時發(fā)熱,輕咳少痰,鼻塞,流清涕。曾就診于當?shù)匦l(wèi)生院,服西藥(藥名不詳)3日,病情無改善,納差尿黃,大便干燥,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈浮數(shù)。

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病案分析題(請分析下列病案的診斷、證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患兒,出生10日。早產(chǎn),寒冬季節(jié)出生,形體瘦小,耳殼軟,哭聲低微,氣息微弱,全身冰冷,僵臥少動,反應(yīng)極差,吸吮困難,面色蒼白,肌膚板硬而腫,范圍在50%左右,波及頭頸、四肢、胸腹,皮膚暗紅,無尿,唇舌色淡,指紋淡紅不顯。T34℃。

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病案分析題(請分析下列病案的診斷、證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患兒,男,2歲。腹瀉2日?;純河?日前起病,腹痛,腹瀉,大便黃色稀水便,夾少許黏凍,氣味穢臭,量較多,日行7~8次,輕度發(fā)熱,口渴,便時哭鬧,肛門灼熱發(fā)紅,食少,惡心未吐,小便短黃。曾用思密達等藥治之,療效不顯。查體:T38℃,神煩,體倦,口唇干紅,舌紅,苔黃膩,指紋紫滯。心肺(-),腹軟,無明顯壓痛,無明顯脫水征,肝脾不腫大。大便常規(guī)檢查:白細胞少許,紅細胞:0~1/HP。

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病案分析題(請分析下列病案的診斷、證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患兒,男,2歲。腹瀉20日。起病時發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,大便日行10余次,經(jīng)在外院住院治療10天,泄瀉減輕,身熱退而嘔吐止??滔戮褫^差,大便日行6~7次,色黃,質(zhì)稀糊夾少許不消化食物殘渣,未見黏凍,多見于食后即瀉,色淡,臭氣不甚,時輕時重。舌淡,苔薄白,指紋色淡。體溫正常,心肺聽診無異常,腹軟,無壓痛,無包塊,無明顯脫水征。

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病案分析題(請分析下列病案的診斷、證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患兒,女,6個月。以發(fā)熱咳嗽2日,加重1日就診?;純?日前因減衣不當即受涼,當時發(fā)熱,干咳,鼻塞,噴嚏,家長未予治療。今日發(fā)熱咳嗽加重,喉間痰鳴,時有呻吟,氣急煩躁,口渴納差,小便短黃,大便尚可。體查:T37.8℃,P158次/min,R64次/min,精神不振,鼻翼煽動,唇周發(fā)紺,可見三凹征,肺部聞及明顯哮鳴音,偶聞細濕啰音。

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