問答題病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,39歲。脅痛2日?;颊咂剿厍榫w不暢,2日前生氣后出現(xiàn)脅肋脹痛,走竄不定,胸悶喜太息,納食減少,噯氣頻作。體格檢查:T37.1℃,R18次/min,BP120/82mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,心界不大,HR73次/min,律齊,未聞及病理性雜音。肝脾肋下可捫及,肝腫大并有壓痛、叩擊痛。雙下肢無水腫。舌苔薄白,脈弦。血常規(guī):WBC5.0×109/L,N0.80,L0.71。肝功能:TBL62μmol/L,ALT52U/L,AST47U/L。

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病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,30歲。午后低熱2年?;颊?年來午后低熱,測體溫在37.5℃左右,心中煩躁,雙足心熱,夜間雙足不能蓋被子,否則自覺發(fā)熱,但捫之不熱,少寐多夢,盜汗,口干咽燥。體格檢查:T37.8℃,P80次/min,R21次/min,BP122/88mmHg。神清,發(fā)育正常,被動體位。頸部、鎖骨上可捫及少許綠豆大小質(zhì)軟淋巴結(jié),雙側(cè)腹股溝各捫及黃豆大小質(zhì)軟淋巴結(jié)2枚,左滑車上可捫及1枚,無觸痛,活動可。胸廓對稱,雙肺呼吸音清,未聞及干、濕啰音,心臟各瓣膜區(qū)未聞病理性雜音。腹平軟,無壓痛及反跳痛。雙側(cè)腎區(qū)無叩擊痛。雙下肢無水腫。舌質(zhì)紅,苔少乏津,脈細數(shù)。實驗室檢查:未有陽性發(fā)現(xiàn)。

題型:問答題

病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,29歲。遺精,多夢少寐7日。患者近1周來,少寐多夢,夢則遺精,心中煩熱,頭暈?zāi)垦?,心悸不寧,失眠健忘,口苦溲赤。體格檢查:T36.7℃,R16次/min,BP120/80mmHg。雙肺(-),HR73次/min,律齊,未聞及明顯病理性雜音。腹軟,無壓痛,肝脾(-)。雙下肢未見水腫。舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。雙腎B超:正常。前列腺B超:正常。

題型:問答題

病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,81歲。反復(fù)腹脹腹痛半月余?;颊咴V近半月來每因食后腹脹或痛,腹部時有如條狀物聚起在腹部,按之則脹痛更甚,納食減退,大便秘結(jié)。體格檢查:T37.0℃,R20次/min,BP132/78mmHg。腹部有壓痛。雙下肢無水腫。舌苔膩,脈弦滑。腹部B超示:可見腸道脹氣。

題型:問答題

病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,42歲。小便渾濁或血尿1周。患者1周來小便渾濁如米泔水,或混有血液,置之沉淀如絮狀,尿道熱澀疼痛。體格檢查:T37.0℃,R18次/min,BP124/84mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,心界不大,HR68次/min,律齊,未聞及明顯病理性雜音。腹軟,無壓痛,肝脾(-)。腎區(qū)叩擊痛。雙下肢無水腫。舌紅,苔黃膩,脈濡而數(shù)。尿常規(guī):大量潛血,WBC550個/HP,管型尿。

題型:問答題

病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,46歲。反復(fù)皮膚青紫斑塊、月經(jīng)量多9個月?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)皮膚青紫斑塊,大小不等,以雙下肢為主,月經(jīng)量多,經(jīng)多項實驗室檢查診斷為"原發(fā)性血小板減少性紫癜",多種藥物治療療效不顯,前來求診?,F(xiàn)癥見:雙下肢、上肢多處青紫斑塊,面色蒼白,爪甲不榮,神疲乏力,頭暈?zāi)垦?,此次月?jīng)已行經(jīng)23日,血量多,血色淡紅。體格檢查:T37.0℃,P110次/min,R18次/min,BP100/70mmHg。面色萎黃,皮膚鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大。瞼結(jié)膜和口唇蒼白。雙肺未聞及干、濕啰音,心率110次/min,律齊,無雜音。腹平軟,劍突下無壓痛,無反跳痛,肝脾未捫及。雙下肢無水腫。舌淡苔白有齒印,脈細弱。血常規(guī):WBC10.8×109/L,N0.79,L0.21,Hb76g/L,PLT34×109/L。

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病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,39歲。脅痛2日?;颊咂剿厍榫w不暢,2日前生氣后出現(xiàn)脅肋脹痛,走竄不定,胸悶喜太息,納食減少,噯氣頻作。體格檢查:T37.1℃,R18次/min,BP120/82mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,心界不大,HR73次/min,律齊,未聞及病理性雜音。肝脾肋下可捫及,肝腫大并有壓痛、叩擊痛。雙下肢無水腫。舌苔薄白,脈弦。血常規(guī):WBC5.0×109/L,N0.80,L0.71。肝功能:TBL62μmol/L,ALT52U/L,AST47U/L。

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病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,45歲。多飲、多尿3個月,加重1周?;颊叨囡嫛⒍嗄?個月,曾間斷服中藥治療,服藥后癥狀略有減輕。近1周來工作十分繁忙,多飲多尿的癥狀較突出,故來就診?,F(xiàn)癥見:煩渴多飲,每日飲水量是原來的3倍多,仍覺口渴,尿頻量多,夜尿2次。既往體健,有煙酒嗜好,嗜食肥甘。體格檢查:T37.2℃,P100次/min,R20次/min,BP135/85mmHg。神志清,形體肥胖。雙肺呼吸音清晰,未聞及干、濕啰音,心界不大,HR100次/min,心律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。雙下肢不腫。舌邊尖紅,苔薄黃,脈數(shù)。血糖:空腹8.1mmol/L,餐后2小時16.4mmol/L,血脂:TC5.8mmol/L,TG2.8mmol/L,尿常規(guī):尿糖(+++),尿蛋白(-)

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病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,49歲。腰髖部冷痛重著,活動不利1年余?;颊咴V腰髖部冷痛重著,"如帶五千錢",不能轉(zhuǎn)側(cè),活動不利,天陰下雨則疼痛尤甚。體格檢查:T36.3℃,P80次/min,R20次/min,BP120/90mmHg。神清,發(fā)育正常,被動體位,全身淺表淋巴結(jié)無腫大。雙肺未聞及干、濕啰音,心臟各瓣膜區(qū)未聞病理性雜音,腹平軟,無壓痛及反跳痛,腸鳴音可。雙側(cè)腎區(qū)無叩擊痛。舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉而遲緩。??茩z查:腰椎向右凸側(cè)彎,第4腰椎~第5腰椎間隙棘突壓痛(+),底棘肌緊張,右直腿抬高70。(+),加強(+),腰神經(jīng)牽拉試驗(-),右膝及跟腱反射減弱,病理征未引出。會陰部稍有麻木。腰椎CT示:L3~L4、L4~L5椎間盤突出。

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病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,31歲。小便量少,排尿困難5日。半月前騎車不慎跌倒,即感小腹脹痛,1小時后自行緩解。近5日來小便點滴而下,短赤刺痛,小腹脹滿,大便欠暢。體格檢查:T36.7℃,R16次/min,BP122/80mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,心界不大,HR78次/min,律齊,未聞及明顯病理性雜音。腹軟,無壓痛,肝脾(-)。肛門指診示前列腺增生。雙下肢無水腫。舌暗紅,苔薄黃,脈細數(shù)。腎功能:BUN5.4mmol/mL,Cr62.4μmol/mL。B超示:前列腺增生。

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病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,7歲。手足攣急,牙關(guān)禁閉,角弓反張5日。發(fā)熱5日,體溫39.2℃,忽然昏迷不醒,目閉不開,手足攣急,牙關(guān)禁閉,角弓反張,汗出,大便秘結(jié),口唇干燥,大便4日未行。應(yīng)用抗生素4日,體查:T38.6℃,P70次/min,R16次/min,BP95/62mmHg。皮膚、鞏膜未見黃染、出血點,全身淺表淋巴結(jié)不大。甲狀腺無腫大。心肺(-),腹平軟,無壓痛及反跳痛,肝脾(-),雙下肢無水腫,雙膝反射減弱,病理征未引出。舌不易察,脈弦數(shù)。血常規(guī):WBC12.4×109/L,N0.46,L0.31,Hb100g/L,PLT137×109/L。血電解質(zhì):K+3.7mmol/L,Na+109mmol/L,Cl-98mmol/L,Ca2+2.10mmol/L,P1.28mmol/L。AST:40U/L。頭顱CT平掃:顱內(nèi)無異常征象。腦電圖:低波幅腦電地形圖。

題型:問答題