A.慢性支氣管炎(慢支)
B.慢支+肺氣腫
C.慢支+肺氣腫+肺心病
D.慢支+風(fēng)濕性心瓣膜病
E.慢支+冠心病
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男性,62歲。重度吸煙(每日40支左右)30余年。10年前起咳嗽伴漸進(jìn)性加重的呼吸困難。近1周臥床不起。尿少,下肢水腫住院。體檢心率120次/min,動(dòng)脈血?dú)猓篜aCO28kPa(60mmHg),PaO26.67kPa(50mmHg)。心電圖示肺型P波,V1R/S>1。查房時(shí)醫(yī)生們關(guān)于強(qiáng)心劑(洋地黃類)和擴(kuò)血管藥物使用有下列不同主張,你認(rèn)為哪一種較為合理()
A.沒有應(yīng)用價(jià)值
B.先用強(qiáng)心劑
C.先用擴(kuò)血管藥物
D.兩類藥物應(yīng)同時(shí)使用
E.改善通氣,糾正缺氧,利尿劑治療,若右心衰竭不見好轉(zhuǎn),可以考慮先試強(qiáng)心劑
A.以醫(yī)療費(fèi)用為最優(yōu)先考慮因素,選擇價(jià)廉藥物
B.以方便為最優(yōu)先考慮因素,選擇口服藥物
C.以病原菌流行病學(xué)分布、結(jié)合臨床,經(jīng)驗(yàn)性用藥
D.以藥品市場(chǎng)導(dǎo)向選擇藥物
E.以"高保險(xiǎn)系數(shù)"為優(yōu)先考慮因素,聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素
男性,62歲。近5年來氣急進(jìn)行性加重。10個(gè)月前曾因呼吸衰竭搶救恢復(fù)。1周來咳嗽氣急加重伴尿少住院。體檢神志淡漠,氣急,輕度紫紺,眼瞼水腫,球結(jié)膜充血水腫。頸靜脈充盈,于呼氣相尤其明顯。肝上界第6肋間水平,肋下2.5cm,質(zhì)尚軟,肝頸回流試驗(yàn)(±),下肢輕度水腫。血?dú)夥治觯ú晃酰簆H7.45,PaCO210.6kPa(80mmHg),HCO-350mmol/L,PaO26.7kPa(50mmHg)。查房時(shí)醫(yī)生們對(duì)心力衰竭診斷出現(xiàn)意見分歧,你認(rèn)為下列哪種意見更符合實(shí)際()
A.右心衰竭
B.不足以證明有心衰竭
C.全心衰竭
D.呼吸衰竭合并右心衰竭
E.需要作心電圖加以證明
A.支氣管感染
B.紅細(xì)胞增多
C.肺小動(dòng)脈痙攣
D.血液黏稠度增加
E.肺毛細(xì)血管床減少
A.缺氧
B.高碳酸血癥
C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D.電解質(zhì)紊亂
E.肺部感染
最新試題
患者入院前1個(gè)月病情相對(duì)穩(wěn)定時(shí)曾作肺功能檢查,結(jié)果是阻塞為主的混合型通氣障礙在采集病史時(shí)還應(yīng)著重詢問()
臨床上以哪種表現(xiàn)最可能()
本病例慢性支氣管炎診斷能否成立有下列不同意見,你認(rèn)為哪種意見是正確的()
患者肺功能檢查示:肺活量占預(yù)計(jì)值94%,第1秒用力呼氣量占肺活量56%,殘氣/肺總量為48%,最大通氣量占預(yù)計(jì)值68%動(dòng)脈血?dú)夥治鲈谡7秶湓\斷應(yīng)是()
此患者入院時(shí)最可能診斷為()
對(duì)早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是()
根據(jù)病情程度選擇藥物治療的最佳方案是()
按最初經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療效果不著,結(jié)合CT檢查發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張,更改抗菌治療應(yīng)選擇()
診斷首先考慮為()
此患者診斷阻塞性肺氣腫最重要的指標(biāo)是()