單項選擇題男性,48歲,咳嗽、痰中帶血伴右側胸痛3周就診,臨床和影像學診斷右下肺葉中央型肺癌本例患者需要進一步確定和評價的項目中最重要的應是()
A.血細胞計數(shù)
B.免疫狀態(tài)
C.組織學類型和分期
D.肝腎功能
E.生命質量
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1.單項選擇題男性,64歲,30年前曾患右上肺結核,經INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復發(fā),痰結核桿菌(++),應用2HRZ/4HR治療,痰菌轉陰,病灶吸收滿意。近1個月咳嗽、痰中帶血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥,支氣管分層示前段支氣管阻塞。痰脫落細胞檢查和抗酸桿菌檢查均陰性,痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長。重度吸煙史30余年,近年上二樓稍感氣急上述檢查確立診斷后,下列檢查對治療選擇具有決定性意義的是()
A.肝功能
B.心電圖
C.腎功能
D.肺功能
E.痰結核桿菌培養(yǎng)
2.單項選擇題男性,64歲,30年前曾患右上肺結核,經INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復發(fā),痰結核桿菌(++),應用2HRZ/4HR治療,痰菌轉陰,病灶吸收滿意。近1個月咳嗽、痰中帶血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥,支氣管分層示前段支氣管阻塞。痰脫落細胞檢查和抗酸桿菌檢查均陰性,痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長。重度吸煙史30余年,近年上二樓稍感氣急為確診,進一步檢查應首選()
A.支氣管造影
B.MRI
C.纖維支氣管鏡檢查
D.肺癌標志物
E.核素掃描
3.單項選擇題男性,64歲,30年前曾患右上肺結核,經INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復發(fā),痰結核桿菌(++),應用2HRZ/4HR治療,痰菌轉陰,病灶吸收滿意。近1個月咳嗽、痰中帶血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥,支氣管分層示前段支氣管阻塞。痰脫落細胞檢查和抗酸桿菌檢查均陰性,痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長。重度吸煙史30余年,近年上二樓稍感氣急本例最可能的診斷是()
A.結核病復發(fā)
B.肺部真菌感染
C.繼發(fā)細菌性感染
D.肺癌
E.肺栓塞
4.單項選擇題一例60歲男性患者因咳喘多年,癥狀加重3天入院。動脈血氣分析(呼吸空氣)PaO28kPa(60mmHg),PaCO26.2kPa(55mmHg)。其低氧血癥的發(fā)生機制中下列哪條不是主要的()
A.彌散量降低
B.通氣分布不均和通氣/血流比例失調
C.靜-動脈血分流
D.肺泡通氣量降低
E.呼吸功和氧耗量增加
5.單項選擇題男性,70歲。重度吸煙史40余年,近10余年來氣急進行性加重。胸部X線檢查符合肺氣腫。關于此診斷的X線征象下列哪條是不可靠的()
A.肋間隙增寬
B.膈肌位置降低
C.膈穹窿變平坦
D.胸骨后間隙增大
E.肺大泡
最新試題
假設信息:若已有檢查仍不能證明氣胸,診斷尚需考慮下列哪種可能性()
題型:單項選擇題
胸部X線攝片示兩肺透亮度增高,肋間隙增寬,左膈位于第12后肋水平右下大片胸膜增厚密影,伴胸膜鈣化,其間可隱約見低密度區(qū)對于后者,上級醫(yī)師查房時建議作CT檢查,旨在了解()
題型:單項選擇題
最適宜的治療是()
題型:單項選擇題
臨床上以哪種表現(xiàn)最可能()
題型:單項選擇題
根據病史和初步檢查擬診慢性支氣管炎阻塞性肺氣腫右側胸膜增厚肺部繼發(fā)感染,經驗性抗生素治療可首先選擇()
題型:單項選擇題
若經上述更改抗菌治療后仍無明顯效果,膿痰較多,進一步處理重點應考慮()
題型:單項選擇題
患者胸部X線攝片檢查,下列哪一項對診斷肺氣腫最有價值()
題型:單項選擇題
患者肺功能檢查示:肺活量占預計值94%,第1秒用力呼氣量占肺活量56%,殘氣/肺總量為48%,最大通氣量占預計值68%動脈血氣分析在正常范圍其診斷應是()
題型:單項選擇題
為了提高療效,減少復發(fā),教育患者需掌握()
題型:單項選擇題
慢性阻塞性肺病進展中最先異常的實驗室檢查為()
題型:單項選擇題