單項(xiàng)選擇題男性,70歲,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天來(lái)高熱嗜睡。查體:嗜睡、球結(jié)膜水腫,皮膚紅潤(rùn),唇發(fā)紺不著,BP170/97mmHg,呼吸30次/分,脈搏120次/分,無(wú)頸靜脈怒張,雙肺可聞干濕啰音,心臟不大,肝脾未觸及,雙下肢輕度凹陷性水腫,雙側(cè)腱反射減弱。WBC12.8×109/L,N82%。以下處理不正確的是()
A.通暢氣道
B.低濃度持續(xù)吸氧
C.抗感染治療
D.盡早使用利尿劑減輕腦水腫
E.應(yīng)用呼吸興奮劑
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1.單項(xiàng)選擇題男性,70歲,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天來(lái)高熱嗜睡。查體:嗜睡、球結(jié)膜水腫,皮膚紅潤(rùn),唇發(fā)紺不著,BP170/97mmHg,呼吸30次/分,脈搏120次/分,無(wú)頸靜脈怒張,雙肺可聞干濕啰音,心臟不大,肝脾未觸及,雙下肢輕度凹陷性水腫,雙側(cè)腱反射減弱。WBC12.8×109/L,N82%。為明確診斷應(yīng)盡快進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查()
A.頭顱CT
B.血?dú)夥治?br />
C.血培養(yǎng)
D.腦電圖
E.腰穿
2.單項(xiàng)選擇題男性,70歲,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天來(lái)高熱嗜睡。查體:嗜睡、球結(jié)膜水腫,皮膚紅潤(rùn),唇發(fā)紺不著,BP170/97mmHg,呼吸30次/分,脈搏120次/分,無(wú)頸靜脈怒張,雙肺可聞干濕啰音,心臟不大,肝脾未觸及,雙下肢輕度凹陷性水腫,雙側(cè)腱反射減弱。WBC12.8×109/L,N82%。神志障礙最可能的原因是()
A.腦血管意外
B.低血糖昏迷
C.感染中毒性腦病
D.高血壓腦病
E.肺性腦病
3.單項(xiàng)選擇題男性,54歲。右上肺癌患者,在住院化學(xué)治療期間漸起右下肢腫脹,疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療一度有所改善。早餐進(jìn)食時(shí)突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛,呈進(jìn)行性加重。檢查見(jiàn)患者明顯紫紺,不能平臥,心界擴(kuò)大,心率110次/min,律齊,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓病和冠心病史。下列哪項(xiàng)非創(chuàng)傷性檢查最有診斷價(jià)值()
A.心電圖
B.超聲心動(dòng)圖
C.心向量圖
D.CT
E.MRI
4.單項(xiàng)選擇題男性,54歲。右上肺癌患者,在住院化學(xué)治療期間漸起右下肢腫脹,疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療一度有所改善。早餐進(jìn)食時(shí)突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛,呈進(jìn)行性加重。檢查見(jiàn)患者明顯紫紺,不能平臥,心界擴(kuò)大,心率110次/min,律齊,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓病和冠心病史。根據(jù)本病例的臨床表現(xiàn)首選輔助診斷措施是()
A.選擇性肺動(dòng)脈造影
B.核素肺灌注和通氣掃描
C.心電圖、床旁胸部攝片
D.CT
E.MRI
5.單項(xiàng)選擇題男性,54歲。右上肺癌患者,在住院化學(xué)治療期間漸起右下肢腫脹,疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療一度有所改善。早餐進(jìn)食時(shí)突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛,呈進(jìn)行性加重。檢查見(jiàn)患者明顯紫紺,不能平臥,心界擴(kuò)大,心率110次/min,律齊,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓病和冠心病史。本病例最可能的診斷是()
A.肺栓塞和急性肺源性心臟病
B.急性左心衰竭
C.肺癌惡化和壓迫大氣道
D.窒息
E.急性心肌梗死
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臨床上以哪種表現(xiàn)最可能()
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根據(jù)病情程度選擇藥物治療的最佳方案是()
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根據(jù)病史和初步檢查擬診慢性支氣管炎阻塞性肺氣腫右側(cè)胸膜增厚肺部繼發(fā)感染,經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療可首先選擇()
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題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題