單項選擇題男性,44歲。因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),骨折已經(jīng)過處理,正接受人工氣道和呼氣末正壓機械通氣治療。為預防肺部感染,針對外源性感染途徑,下列措施以哪一項最重要()
A.嚴格無菌操作、器械的消毒滅菌
B.隔離
C.空氣消毒
D.地板、墻壁消毒
E.吸痰
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1.單項選擇題女性,53歲。左乳腺癌手術(shù)后化學治療中。5d前起咳嗽,痰少,顏色不黃。漸有發(fā)熱,體溫最高38.5℃,伴畏寒。血白細胞計數(shù)2.8×109/L。X線胸部攝片示右中下肺野大片模糊陰影,并見不規(guī)則透亮區(qū),伴右側(cè)少量胸腔積液。本例經(jīng)驗抗菌治療宜采用()
A.第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類
B.大劑量青霉素聯(lián)合慶大霉素
C.大劑量青霉素聯(lián)合甲硝唑
D.萬古霉素
E.亞胺培南
2.單項選擇題女性,53歲。左乳腺癌手術(shù)后化學治療中。5d前起咳嗽,痰少,顏色不黃。漸有發(fā)熱,體溫最高38.5℃,伴畏寒。血白細胞計數(shù)2.8×109/L。X線胸部攝片示右中下肺野大片模糊陰影,并見不規(guī)則透亮區(qū),伴右側(cè)少量胸腔積液。病原學診斷標本采集宜選擇()
A.超聲定位后,診斷性胸腔穿刺抽液
B.痰培養(yǎng)
C.纖維支氣管鏡采樣
D.支氣管肺泡灌洗
E.經(jīng)皮肺穿刺
3.單項選擇題女性,53歲。左乳腺癌手術(shù)后化學治療中。5d前起咳嗽,痰少,顏色不黃。漸有發(fā)熱,體溫最高38.5℃,伴畏寒。血白細胞計數(shù)2.8×109/L。X線胸部攝片示右中下肺野大片模糊陰影,并見不規(guī)則透亮區(qū),伴右側(cè)少量胸腔積液。本病例肺部感染的病原體可能性最大的當是()
A.肺炎鏈球菌
B.肺炎支原體
C.革蘭陰性桿菌
D.莫拉卡他菌
E.肺炎衣原體
4.單項選擇題男性,25歲。3天前因受涼后突起高熱、寒戰(zhàn),呈稽留熱型,伴口角皰疹來診。體檢:右上肺叩診呈實質(zhì)性,聞及病理性支氣管呼吸音。實驗室檢查:白細胞計數(shù)20.1×109/L,分類:中性粒細胞0.90,核型左移,并見中毒顆粒。鑒于細菌耐藥問題趨于突出,本例的經(jīng)驗性抗菌治療宜選擇()
A.青霉素
B.第一或第二代頭孢菌素
C.阿米卡星
D.環(huán)丙沙星
E.頭孢他啶
5.單項選擇題男性,25歲。3天前因受涼后突起高熱、寒戰(zhàn),呈稽留熱型,伴口角皰疹來診。體檢:右上肺叩診呈實質(zhì)性,聞及病理性支氣管呼吸音。實驗室檢查:白細胞計數(shù)20.1×109/L,分類:中性粒細胞0.90,核型左移,并見中毒顆粒。關(guān)于本病例的病原學診斷最可能是()
A.金黃色葡萄球菌
B.肺炎鏈球菌
C.銅綠假單胞菌
D.肺炎克雷白桿菌
E.軍團桿菌
最新試題
慢性阻塞性肺病進展中最先異常的實驗室檢查為()
題型:單項選擇題
患者入院前1個月病情相對穩(wěn)定時曾作肺功能檢查,結(jié)果是阻塞為主的混合型通氣障礙在采集病史時還應著重詢問()
題型:單項選擇題
為確定氣道阻塞及其程度首選的檢測指標是()
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
臨床上以哪種表現(xiàn)最可能()
題型:單項選擇題
按最初經(jīng)驗性抗菌治療效果不著,結(jié)合CT檢查發(fā)現(xiàn)支氣管擴張,更改抗菌治療應選擇()
題型:單項選擇題
根據(jù)病情程度選擇藥物治療的最佳方案是()
題型:單項選擇題
反映肺功能損害的最終綜合性指標應是()
題型:單項選擇題
假設(shè)信息:如果床旁胸部X線攝片檢查未顯示明確氣胸帶,下列間接征象中哪一項最有助于氣胸診斷()
題型:單項選擇題
假設(shè)信息:如果患者病情進展或有繼發(fā)感染,預計其對氣體交換的影響最先出現(xiàn)的應是()
題型:單項選擇題