單項(xiàng)選擇題患者楊某某,女,35歲,在青海牧區(qū)生活,從小家里一直養(yǎng)狗,從事擠羊奶工作十余年。1個(gè)月來自覺右上腹不適、輕微疼痛,無發(fā)熱、黃疸。查體:右肋下觸及6cm大的、光滑、帶有張力的包塊,有輕度壓痛。CT示:肝臟體積增大,肝區(qū)見一圓形、邊界清楚、6cm×8cm的液性暗區(qū)。包蟲皮內(nèi)試驗(yàn)及抗體陽性,初步診斷為肝包蟲病。用阿苯達(dá)唑治療7天后,在B超引導(dǎo)下做肝包蟲穿刺硬化手術(shù),術(shù)后抗炎、保肝治療,痊愈出院。與棘球蚴的致病程度無關(guān)的因素是()
A.棘球蚴的大小
B.棘球蚴的寄生部位
C.棘球蚴的數(shù)量
D.患者的性別
E.有無并發(fā)癥
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1.單項(xiàng)選擇題患者楊某某,女,35歲,在青海牧區(qū)生活,從小家里一直養(yǎng)狗,從事擠羊奶工作十余年。1個(gè)月來自覺右上腹不適、輕微疼痛,無發(fā)熱、黃疸。查體:右肋下觸及6cm大的、光滑、帶有張力的包塊,有輕度壓痛。CT示:肝臟體積增大,肝區(qū)見一圓形、邊界清楚、6cm×8cm的液性暗區(qū)。包蟲皮內(nèi)試驗(yàn)及抗體陽性,初步診斷為肝包蟲病。用阿苯達(dá)唑治療7天后,在B超引導(dǎo)下做肝包蟲穿刺硬化手術(shù),術(shù)后抗炎、保肝治療,痊愈出院。與診斷該病有關(guān)的項(xiàng)目是()
A.與犬、羊有密切接觸史
B.右上腹包塊
C.包蟲皮內(nèi)試驗(yàn)陽性
D.CT示肝臟有液性暗區(qū)
E.以上均有關(guān)
2.單項(xiàng)選擇題患者趙某某,男,32歲,農(nóng)民。1個(gè)月前軀干部位出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),伴頭痛,頭暈、惡心、嘔吐,偶有癲癇發(fā)作而就診入院。仔細(xì)問病史,有食生菜、排節(jié)片史。查體:T36.5℃,BP140/80mmHg,皮下結(jié)節(jié)約黃豆大,本皮色,硬度似軟骨,可移動(dòng)。腦CT顯示額葉有多個(gè)低密度灶,囊尾蚴皮內(nèi)試驗(yàn)及抗體均陽性。入院后手術(shù)摘取一皮下結(jié)節(jié)作病理檢查,報(bào)告為豬囊尾蚴,本病診斷為:皮肌型囊尾蚴病和腦囊尾蚴病。給予脫水、殺蟲及抗癲癇治療后,癥狀緩解出院。腦囊尾蚴病最多見的臨床類型是()
A.癲癇型
B.高顱壓型
C.腦膜腦炎型
D.精神障礙型
E.腦室型
3.單項(xiàng)選擇題患者趙某某,男,32歲,農(nóng)民。1個(gè)月前軀干部位出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),伴頭痛,頭暈、惡心、嘔吐,偶有癲癇發(fā)作而就診入院。仔細(xì)問病史,有食生菜、排節(jié)片史。查體:T36.5℃,BP140/80mmHg,皮下結(jié)節(jié)約黃豆大,本皮色,硬度似軟骨,可移動(dòng)。腦CT顯示額葉有多個(gè)低密度灶,囊尾蚴皮內(nèi)試驗(yàn)及抗體均陽性。入院后手術(shù)摘取一皮下結(jié)節(jié)作病理檢查,報(bào)告為豬囊尾蚴,本病診斷為:皮肌型囊尾蚴病和腦囊尾蚴病。給予脫水、殺蟲及抗癲癇治療后,癥狀緩解出院?;颊哂信殴?jié)片史提示同時(shí)合并有()
A.牛帶絳蟲病
B.豬帶絳蟲病
C.棘球蚴病
D.微小膜殼絳蟲病
E.泡球蚴病
4.單項(xiàng)選擇題患者趙某某,男,32歲,農(nóng)民。1個(gè)月前軀干部位出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),伴頭痛,頭暈、惡心、嘔吐,偶有癲癇發(fā)作而就診入院。仔細(xì)問病史,有食生菜、排節(jié)片史。查體:T36.5℃,BP140/80mmHg,皮下結(jié)節(jié)約黃豆大,本皮色,硬度似軟骨,可移動(dòng)。腦CT顯示額葉有多個(gè)低密度灶,囊尾蚴皮內(nèi)試驗(yàn)及抗體均陽性。入院后手術(shù)摘取一皮下結(jié)節(jié)作病理檢查,報(bào)告為豬囊尾蚴,本病診斷為:皮肌型囊尾蚴病和腦囊尾蚴病。給予脫水、殺蟲及抗癲癇治療后,癥狀緩解出院。確診本病的主要依據(jù)是()
A.患者經(jīng)常食生菜
B.皮下有活動(dòng)結(jié)節(jié)
C.活檢皮下結(jié)節(jié)為豬囊尾蚴
D.囊尾蚴皮內(nèi)試驗(yàn)陽性
E.有排節(jié)片史
5.單項(xiàng)選擇題患者田某某,男性,40歲,干部。因發(fā)熱、腹痛、腹瀉,大便時(shí)有黏液、膿血來就診。2個(gè)月前該患者曾被派往湖北襄陽工作,多次下水田勞動(dòng),下肢經(jīng)常出現(xiàn)紅色小丘疹,有癢感,未及時(shí)治療。查體:體溫38.7℃,心率115次/分,肝肋下一橫指,質(zhì)軟,有輕壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞10×109/L,嗜酸性粒細(xì)胞12%。大便檢查見蟲卵大小為89μm×67μm,淡黃色,橢圓形,卵殼薄,側(cè)面有小棘,內(nèi)含毛蚴。防治該病的措施中錯(cuò)誤的是()
A.查治病人、病畜
B.避免疫水接觸
C.不食生肉
D.加強(qiáng)糞便管理
E.消滅釘螺
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