A.多屬厭氧菌為主的混合感染
B.仰臥位時好發(fā)于肺上葉后段和下葉背段,坐位時好發(fā)于下葉基底段
C.急性起病,表現(xiàn)畏寒高熱,全身中毒癥狀,病后10~14天咳大量膿痰,且常有惡臭味
D.空洞內(nèi)壁凹凸不平,為偏心性空洞
E.有效抗生素治療,不應(yīng)少于8周
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患者王某,男性,65歲。診斷為肺炎入院,應(yīng)用抗生素治療后未見好轉(zhuǎn),3天后突然出現(xiàn)呼吸急促,煩躁,出大汗。體檢:呼吸42次/分,血壓98/70nmmHg,脈搏102次/分,口唇發(fā)紺,雙肺聞及水泡音。
下列屬于引起ARDS的直接因素的是()
A.吸入性肺炎
B.細(xì)菌性肺炎
C.溺水
D.慢性胰腺炎
E.非酮癥高滲性糖尿病昏迷
F.放射性肺損傷
G.肺挫傷
H.低濃度吸氧
I.少量輸血
J.少量使用麻醉藥物
K.心律轉(zhuǎn)復(fù)前
患者李某,72歲,咳嗽,咳痰,痰中帶血5個月。胸片提示右側(cè)肺門類圓形陰影,邊緣毛糙。
肺癌患者的檢查手段有()
A.肺CT
B.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查
C.纖維支氣管鏡
D.PPD
E.腫瘤標(biāo)記物
F.心電圖
G.腦電圖
H.頭CT
I.基因監(jiān)測
患者王某,25歲,受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周,經(jīng)抗感染治療后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體:左下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.4×109/L,N%78%。
治療包括下列哪些項()
A.青霉素
B.鏈霉素
C.全身三聯(lián)抗結(jié)核+局部抽水+高營養(yǎng)休息
D.高能量,高蛋白,富含維生素飲食
E.抗厭氧菌
F.糖皮質(zhì)激素
G.反復(fù)抽液或閉式引流
H.化療
I.放療
患者張某,男性,10天前受涼后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、咳鐵銹色黏痰,近2天覺右胸脹痛、氣促、乏力。血常規(guī):白細(xì)胞17.5×109/L,中性粒細(xì)胞85%,血紅蛋白106g/L,胸片示左肺多發(fā)斑片影,右下肺野均勻致密陰影,上緣呈弧形,外高內(nèi)低。
引起該患者發(fā)病的致病菌最可能是()
A.金黃色葡萄球菌
B.銅綠假單胞菌
C.嗜肺軍團(tuán)菌
D.白色念珠菌
E.肺炎鏈球菌
F.鼻病毒
G.曲霉菌
患者王某,男性,65歲。診斷為肺炎入院,應(yīng)用抗生素治療后未見好轉(zhuǎn),3天后突然出現(xiàn)呼吸急促,煩躁,出大汗。體檢:呼吸42次/分,血壓98/70nmmHg,脈搏102次/分,口唇發(fā)紺,雙肺聞及水泡音。
最可能是并發(fā)了()
A.自發(fā)性氣胸
B.支氣管哮喘
C.ARDS
D.心肌炎
E.腦膜炎
F.心肌梗死
A.不穩(wěn)定型氣胸,呼吸困難明顯者
B.交通性或張力性氣胸
C.反復(fù)發(fā)生氣胸者
D.呼吸困難較輕者
E.首次發(fā)生癥狀較輕的閉合式氣胸
F.小量氣胸
G.局限性氣胸
患者張某,男性,10天前受涼后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、咳鐵銹色黏痰,近2天覺右胸脹痛、氣促、乏力。血常規(guī):白細(xì)胞17.5×109/L,中性粒細(xì)胞85%,血紅蛋白106g/L,胸片示左肺多發(fā)斑片影,右下肺野均勻致密陰影,上緣呈弧形,外高內(nèi)低。
下列哪些檢查有助于明確該患者的診斷()
A.胸部CT檢查
B.痰及胸液細(xì)菌學(xué)檢查
C.胸膜活檢
D.纖維支氣管鏡檢查
E.PPD皮試
F.支氣管肺泡灌洗
G.胸部超聲
H.胸水常規(guī)和生化檢查
I.心電圖
患者劉某,男性,65歲,既往慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年,近1周來出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡,血?dú)夥治鼋Y(jié)果為:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。
該患者氣管插管指征()
A.昏迷逐漸加深
B.呼吸規(guī)則
C.出現(xiàn)呼吸暫停
D.呼吸道分泌物增多
E.咳嗽反射明顯減弱或消失
F.吞咽反射明顯減弱或消失
G.咳嗽反射增強(qiáng)
H.吞咽反射增強(qiáng)
I.腱反射增強(qiáng)
J.壓眶反射無減弱
K.呼吸道分泌物減少
患者王某,25歲,受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周,經(jīng)抗感染治療后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體:左下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.4×109/L,N%78%。
胸片提示左肺反拋物線形大片密度增高陰影,肋膈角消失。最有助于診斷的檢查()
A.B超
B.CT
C.ECG
D.胸穿抽液化驗(yàn)
E.ESR
F.PPD
患者王某,男性,65歲。診斷為肺炎入院,應(yīng)用抗生素治療后未見好轉(zhuǎn),3天后突然出現(xiàn)呼吸急促,煩躁,出大汗。體檢:呼吸42次/分,血壓98/70nmmHg,脈搏102次/分,口唇發(fā)紺,雙肺聞及水泡音。
患者胸片示雙肺融合成大片的浸潤陰影。血?dú)夥治觯篜O232mmHg,PCO237mmHg,本患者治療措施包括()
A.鼻導(dǎo)管高濃度吸氧
B.呼吸機(jī)治療
C.控制入水量
D.調(diào)整抗生素
E.腎上腺皮質(zhì)激素
F.營養(yǎng)支持
G.面罩吸氧
H.大量長期使用血管擴(kuò)張劑
I.避免使用非甾體抗炎藥物
J.過多過快輸液
K.不需營養(yǎng)支持