單項(xiàng)選擇題
女性，75歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30余年，活動后氣短10年，近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能示，F(xiàn)EV1%＝50%，F(xiàn)EV1/FVC＝50%。
該患者的診斷考慮為（）
A.肺間質(zhì)纖維化
B.支氣管哮喘
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支氣管擴(kuò)張
E.急性支氣管炎
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1.單項(xiàng)選擇題男性，58歲，5年來反復(fù)咳嗽，咳大量膿痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出現(xiàn)高熱來診。胸片提示右下肺紋理紊亂，多個不規(guī)則環(huán)狀透光區(qū)伴卷發(fā)狀陰影。臨床上常聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類或氟喹諾酮類抗生素抗銅綠假單胞菌感染。目的是（）
A.增強(qiáng)藥效
B.覆蓋非典型致病菌
C.減少頭孢類抗菌藥的劑量
D.破壞生物被膜
E.降低副作用
2.單項(xiàng)選擇題男性，58歲，5年來反復(fù)咳嗽，咳大量膿痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出現(xiàn)高熱來診。胸片提示右下肺紋理紊亂，多個不規(guī)則環(huán)狀透光區(qū)伴卷發(fā)狀陰影。對于該患抗生素的選擇為（）
A.美洛西林
B.頭孢替安
C.阿奇霉素
D.頭孢哌酮十舒巴坦
E.莫西沙星
3.單項(xiàng)選擇題男性，58歲，5年來反復(fù)咳嗽，咳大量膿痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出現(xiàn)高熱來診。胸片提示右下肺紋理紊亂，多個不規(guī)則環(huán)狀透光區(qū)伴卷發(fā)狀陰影?；颊叻蜟T示病變部位于右下葉，痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌，肺功能示最大通氣量占預(yù)計值78%。最佳治療方案是（）
A.體位引流
B.抗生素
C.祛痰藥
D.免疫治療
E.外科手術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題男性，58歲，5年來反復(fù)咳嗽，咳大量膿痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出現(xiàn)高熱來診。胸片提示右下肺紋理紊亂，多個不規(guī)則環(huán)狀透光區(qū)伴卷發(fā)狀陰影。該患最可能出現(xiàn)的體征為（）
A.貧血貌
B.端坐呼吸
C.局限性哮鳴音
D.固定性濕啰音
E.消瘦
5.單項(xiàng)選擇題男性，58歲，5年來反復(fù)咳嗽，咳大量膿痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出現(xiàn)高熱來診。胸片提示右下肺紋理紊亂，多個不規(guī)則環(huán)狀透光區(qū)伴卷發(fā)狀陰影。對于確定診斷最有意義的檢查為（）
A.肺功能
B.胸部高分辨CT檢查
C.纖維支氣管鏡檢查
D.痰培養(yǎng)
E.血?dú)夥治?/p>
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