多項(xiàng)選擇題男性患者,60歲,有高血壓痛史10年,平時(shí)血壓160/90mmHg,不規(guī)律應(yīng)用降壓藥物,因情緒激動(dòng),突然出現(xiàn)呼吸困難而入院。查體:血壓210/110mmHg,脈率120次/分,雙肺散在哮鳴音及大量水泡音,心率140次/分,節(jié)律不整,肝脾未及。心電圖P波消失,代之f波,室率140次/分,節(jié)律不整,胸片雙肺底呈毛玻璃樣改變,心界向左擴(kuò)大。血?dú)夥治觯篜H值7.5,氧分壓56mmHg,二氧化碳分壓25mmHg,血乳酸1.2mmol/L。血酮體10mmol/L。對(duì)該病人的下列描述正確的是()

A.存在堿中毒
B.存在酸中毒
C.如為堿中毒,考慮為呼吸性堿中毒
D.如為酸中毒,考慮為代謝性酸中毒
E.呼堿伴代酸
F.呼酸伴代堿
G.呼堿失代償
H.呼堿代償


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2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,50歲,因頭暈二年就診,門診查心率70次/分,血壓165/85mmHg,余未發(fā)現(xiàn)異常,以高血壓收住院,問題為了對(duì)該患者進(jìn)行心血管危險(xiǎn)分層,下列哪項(xiàng)對(duì)分層無(wú)意義()

A.性別
B.吸煙
C.血脂
D.血糖
E.心血管病家族史
F.左室肥厚
G.飲食習(xí)慣
H.動(dòng)脈粥樣斑塊
I.眼底檢查
J.心絞痛
K.腦出血
L.糖尿病腎病

3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,50歲,因頭暈二年就診,門診查心率70次/分,血壓165/85mmHg,余未發(fā)現(xiàn)異常,以高血壓收住院,問題該患者為排除繼發(fā)性高血壓,哪項(xiàng)檢查無(wú)意義()

A.心電圖
B.腎功能
C.腎上腺B超
D.雙腎動(dòng)脈B超
E.化驗(yàn)血電解質(zhì)
F.化驗(yàn)血兒茶酚胺
G.化驗(yàn)24小時(shí)尿17-羥和17-酮類固醇

5.單項(xiàng)選擇題男性,75歲。既往無(wú)高血壓史,因感冒發(fā)現(xiàn)血壓為180/80mmHg。3d后復(fù)查血壓為165/86mmH,超聲心動(dòng)圖正常。肝腎功能正常。若選用降壓藥物,下列哪種為最佳()

A.美托洛爾(倍他洛克)
B.復(fù)方降壓片
C.氨氯地平
D.卡托普利(開博通)
E.雙氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)