單項選擇題男性，60歲，進行性呼吸困難、間斷發(fā)熱1年，伴有干咳，偶有黃白痰，活動后氣短明顯，有間斷發(fā)熱，在當(dāng)?shù)匕?肺炎"抗炎治療效果不佳，近一周氣短癥狀加重來診。查體：慢性病容，呼吸略促，口唇發(fā)紺，雙肺背部可聞及Velcro啰音，心率100次／分，無雜音，可見杵狀指。肺CT示兩肺中下葉彌漫性結(jié)節(jié)、網(wǎng)格狀陰影，近胸膜下可見蜂窩肺改變。肺功能限制性通氣功能障礙，彌散功能降低。無特殊環(huán)境接觸史和用藥史。

該患者血氣分析示：pH7.39，PaO250mmHg，PaCO240mmHg，BALF檢查：細(xì)胞總數(shù)增多，中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)明顯增高。該患者最可能的診斷是（）

A.特發(fā)性肺纖維化
B.急性間質(zhì)性肺炎
C.隱源性機化性肺炎
D.脫屑性間質(zhì)性肺炎
E.淋巴細(xì)胞間質(zhì)性肺炎
F.呼吸性細(xì)支氣管炎伴間質(zhì)性肺疾病


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3.多項選擇題

男性，58歲，吸煙史30年，咳嗽咳痰20余年，活動后氣短4年，偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體：神志清，桶狀胸，雙肺呼吸音低，少量濕啰音，P2>A2，劍突下搏動增強，雙下肢水腫。

關(guān)于肺源性心臟病下列描述正確的是（）

A.我國引起該病最常見的原因是支氣管擴張
B.早期診斷的主要依據(jù)是右心功能不全表現(xiàn)
C.形成肺動脈高壓的最重要因素是高碳酸血癥
D.導(dǎo)致死亡的最主要并發(fā)癥是肺性腦病
E.過量使用利尿劑可引起低鉀低氯性堿中毒
F.急性加重時最重要的治療措施為改善通氣
G.急性肺心病常見于急性大面積肺栓塞

4.多項選擇題

男性，58歲，吸煙史30年，咳嗽咳痰20余年，活動后氣短4年，偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體：神志清，桶狀胸，雙肺呼吸音低，少量濕啰音，P2>A2，劍突下搏動增強，雙下肢水腫。

該患者應(yīng)用強心劑的指征（）

A.心率>130次／分
B.呼吸頻率>25次／分
C.肺底濕啰音明顯時應(yīng)用
D.周身水腫明顯時應(yīng)用
E.感染已被控制，呼吸功能已改善，用利尿藥后反復(fù)水腫的心力衰竭患者
F.以右心衰竭為主要表現(xiàn)而無明顯感染的患者
G.合并急性左心衰的患者