男性，21歲，以"反復發(fā)熱、咳嗽、咳痰4個月，痰中帶血1個月"為主訴入院。4個月前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒藥"后好轉(zhuǎn)，之后反復出現(xiàn)上述癥狀，1個月前出現(xiàn)痰中帶血來診。查體：體溫39℃，呼吸24次／分，眼結(jié)膜略充血，雙下肺可聞及少許濕啰音。血常規(guī)：WBC13.4×109/L，N85.8%，結(jié)核抗體（＋），痰找抗酸桿菌（－）。胸片示雙肺中下野多發(fā)結(jié)節(jié)影。
患者尿常規(guī)：紅細胞15個/HP，尿蛋白（＋）。c-ANCA（＋）。該患者最可能的診斷是（）
A.Good-pasturesyndrome
B.Churg-Strausssyndrome
C.顯微鏡下多血管炎
D.韋格納肉芽腫
E.白塞病
F.超敏性血管炎
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男性，21歲，以"反復發(fā)熱、咳嗽、咳痰4個月，痰中帶血1個月"為主訴入院。4個月前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒藥"后好轉(zhuǎn)，之后反復出現(xiàn)上述癥狀，1個月前出現(xiàn)痰中帶血來診。查體：體溫39℃，呼吸24次／分，眼結(jié)膜略充血，雙下肺可聞及少許濕啰音。血常規(guī)：WBC13.4×109/L，N85.8%，結(jié)核抗體（＋），痰找抗酸桿菌（－）。胸片示雙肺中下野多發(fā)結(jié)節(jié)影。
該患者的胸片表現(xiàn)可見于下列哪些疾?。ǎ?/a>
A.肺結(jié)核
B.轉(zhuǎn)移瘤
C.支氣管擴張
D.肺血管炎
E.支氣管肺泡細胞癌
F.彌漫性泛細支氣管炎
G.特發(fā)性肺纖維化
H.隱源性機化性肺炎
I.肺栓塞
J.COPDK.病毒性肺炎
男性，70歲，以"反復咳嗽、咳痰20年，氣短、下肢水腫10年，加重2周，神志不清1天"為主訴入院。每年冬季發(fā)作，咳白色黏痰，近2周上述癥狀加重，咳黃痰，出現(xiàn)明顯呼吸困難，不能平臥。1天前因頭痛、煩躁、夜間不能睡覺，家屬給予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸煙30年，20支／日。
患者搶救后病情改善，但在機械通氣過程中，突然出現(xiàn)氧飽和度下降，氣道壓力增高。查體：右肺呼吸音弱，啰音消失，叩診呈鼓音，則最恰當?shù)奶幚泶胧ǎ?/a>
A.加大PEEP值
B.調(diào)高吸氣壓力
C.加大吸氧濃度
D.胸腔閉式引流
E.撤機拔管
F.吸痰
男性，70歲，以"反復咳嗽、咳痰20年，氣短、下肢水腫10年，加重2周，神志不清1天"為主訴入院。每年冬季發(fā)作，咳白色黏痰，近2周上述癥狀加重，咳黃痰，出現(xiàn)明顯呼吸困難，不能平臥。1天前因頭痛、煩躁、夜間不能睡覺，家屬給予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸煙30年，20支／日。
經(jīng)過上述治療病情不見好轉(zhuǎn)，患者自主呼吸停止，此時應立即采取什么措施（）
A.加大氧流量和氧濃度
B.應用呼吸興奮劑
C.氣管插管，機械通氣
D.糾正水電解質(zhì)和酸堿紊亂
E.胸外按壓
F.靜推腎上腺素
男性，70歲，以"反復咳嗽、咳痰20年，氣短、下肢水腫10年，加重2周，神志不清1天"為主訴入院。每年冬季發(fā)作，咳白色黏痰，近2周上述癥狀加重，咳黃痰，出現(xiàn)明顯呼吸困難，不能平臥。1天前因頭痛、煩躁、夜間不能睡覺，家屬給予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸煙30年，20支／日。
對于該患者的治療，下列哪些是正確的（）
A.大量補液
B.控制肺部感染
C.保持呼吸道通暢
D.補充碳酸氫鈉
E.必要時應用利尿劑和強心劑
F.給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧
G.給予高流量、高濃度持續(xù)吸氧
H.大劑量糖皮質(zhì)激素治療
I.鎮(zhèn)靜止咳
男性，70歲，以"反復咳嗽、咳痰20年，氣短、下肢水腫10年，加重2周，神志不清1天"為主訴入院。每年冬季發(fā)作，咳白色黏痰，近2周上述癥狀加重，咳黃痰，出現(xiàn)明顯呼吸困難，不能平臥。1天前因頭痛、煩躁、夜間不能睡覺，家屬給予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸煙30年，20支／日。
該患者動脈血氣分析示：pH7.33，PaO246mmHg，PaCO271mmHg，AB38mmol／L，則該患者的診斷為（）
A.阻塞性肺氣腫
B.支氣管哮喘
C.支氣管擴張
D.慢性支氣管炎
E.慢性肺源性心臟病急性加重期
F.肺結(jié)核
G.Ⅱ型呼吸衰竭，肺性腦病
H.呼吸性酸中毒
I.支氣管肺癌
J.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
K.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
最新試題
該患者氣管插管指征（）
引起該患者發(fā)病的致病菌最可能是（）
如行機械通氣，PEEP治療后，低氧血癥仍不能滿意糾正，可采取以下哪些方法（）
對此診斷有意義的檢查（）
該病最可能的診斷是（）
若該患者引流液為膿性，則不適合做下列哪些處理（）
患者胸片示雙肺融合成大片的浸潤陰影。血氣分析：PO232mmHg，PCO237mmHg，本患者治療措施包括（）
胸片提示左肺反拋物線形大片密度增高陰影，肋膈角消失。最有助于診斷的檢查（）
治療包括下列哪些項（）
該患者最可能的診斷為（）