單項選擇題男性,60歲,因胸痛6小時,查心電圖ST段V1~V6抬高.5mm而診斷為急性廣泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰。查體:脈率120次/分,血壓85/60mmHg,雙肺大量水泡音,心界向左輕度擴大,心率120次/分,節(jié)律規(guī)整,二尖瓣聽診區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝脾未及。該病人最可能的診斷為()
A.室間隔穿孔
B.乳頭肌斷裂
C.心臟破裂
D.二尖瓣狹窄
E.肺栓塞
F.主動脈瓣狹窄
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1.多項選擇題男性,65歲,活動后心前區(qū)疼痛5年加重伴呼吸困難10天住院,查體:脈率90次/分,血壓110/90mmHg,雙肺底少許水泡音,心率90次/分,心界向左輕度擴大,主動脈瓣聽診區(qū)可聞及收縮期噴射性雜音,向頸動脈傳導(dǎo)伴有震顫。該病人最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.消心痛
B.利尿劑
C.地高辛
D.心痛定
E.阿替洛爾
F.阿司匹林
2.多項選擇題男性,65歲,活動后心前區(qū)疼痛5年加重伴呼吸困難10天住院,查體:脈率90次/分,血壓110/90mmHg,雙肺底少許水泡音,心率90次/分,心界向左輕度擴大,主動脈瓣聽診區(qū)可聞及收縮期噴射性雜音,向頸動脈傳導(dǎo)伴有震顫。為明確上述診斷,應(yīng)做下列哪些檢查()
A.心電圖
B.X線檢查
C.超聲心動圖
D.心導(dǎo)管檢查
E.血氣分析
F.胸部CT檢查
3.單項選擇題男性,65歲,活動后心前區(qū)疼痛5年加重伴呼吸困難10天住院,查體:脈率90次/分,血壓110/90mmHg,雙肺底少許水泡音,心率90次/分,心界向左輕度擴大,主動脈瓣聽診區(qū)可聞及收縮期噴射性雜音,向頸動脈傳導(dǎo)伴有震顫。該病人最可能的病因是()
A.退行性老年鈣化性主動脈瓣狹窄
B.先天性心臟病
C.風(fēng)濕性心臟瓣膜病
4.單項選擇題男性,65歲,活動后心前區(qū)疼痛5年加重伴呼吸困難10天住院,查體:脈率90次/分,血壓110/90mmHg,雙肺底少許水泡音,心率90次/分,心界向左輕度擴大,主動脈瓣聽診區(qū)可聞及收縮期噴射性雜音,向頸動脈傳導(dǎo)伴有震顫。該病人最可能的診斷()
A.主動脈瓣狹窄
B.肺動脈瓣狹窄
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.肥厚梗阻型心肌病
E.二尖瓣狹窄
F.擴張型心肌病
5.多項選擇題男性,患者,60歲,因呼吸困難2天住院,住院當(dāng)中突然出現(xiàn)暈厥,2年前有廣泛前壁心肌梗死病史。假設(shè)該病人暈厥為心梗后惡性室性心律失常所致下列哪些藥物可以預(yù)防()
A.地高辛
B.阿司匹林
C.阿替洛爾
D.異搏定
E.胺碘酮
F.心律平
G.奎尼丁
H.華法林
I.硝酸甘油