單項(xiàng)選擇題患者男性,36歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全10年。2天前"感冒"后發(fā)熱、咽痛伴少許黃痰,遂去單位醫(yī)務(wù)室靜脈注射抗生素治療,輸液1小時(shí)后突然出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰。病情突然加重的誘因是()
A.輸液過快
B.抗生素過敏
C.風(fēng)濕活動(dòng)
D.上呼吸道感染
E.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,36歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全10年。2天前"感冒"后發(fā)熱、咽痛伴少許黃痰,遂去單位醫(yī)務(wù)室靜脈注射抗生素治療,輸液1小時(shí)后突然出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰。診斷考慮()
A.風(fēng)濕性心臟病合并肺部感染
B.風(fēng)濕性心臟病合并感染性心內(nèi)膜炎
C.風(fēng)濕性心臟病合并上呼吸道感染
D.風(fēng)顯性心臟病合并上呼吸道感染、急性肺水腫
E.風(fēng)濕性心臟病合并上呼吸道感染、輸液反應(yīng)
2.單項(xiàng)選擇題女性,64歲,患高血壓性心臟病10年,因血壓突然增高,達(dá)250/130mmHg,繼而發(fā)生急性左心衰竭。導(dǎo)致急性左心衰竭的原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.血壓驟升
B.電解質(zhì)紊亂
C.情緒激動(dòng)
D.感染
E.心律失常
3.單項(xiàng)選擇題女性,64歲,患高血壓性心臟病10年,因血壓突然增高,達(dá)250/130mmHg,繼而發(fā)生急性左心衰竭。禁用的藥物是()
A.利尿劑
B.嗎啡
C.β受體阻滯劑
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.洋地黃
4.單項(xiàng)選擇題女性,64歲,患高血壓性心臟病10年,因血壓突然增高,達(dá)250/130mmHg,繼而發(fā)生急性左心衰竭。首選的血管擴(kuò)張藥是()
A.酚妥拉明
B.硝酸甘油
C.硝普鈉
D.硝苯地平
E.卡托普利
5.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,活動(dòng)后心悸、氣促1年,2年前有心肌炎病史。查體:血壓140/90mmHg,心臟叩診濁音界擴(kuò)大,心尖沖動(dòng)及第一心音減弱,心尖部有3/6級(jí)收縮期雜音,心率110次/分,頻發(fā)期前收縮,雙肺底少量濕啰音,頸靜脈怒張,肝肋下3cm,雙下肢輕度水腫,心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。不適合于該患者的治療措施是()
A.鈣拮抗劑
B.利尿劑
C.ARB類
D.β受體阻滯劑
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
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