多項(xiàng)選擇題患者王某,男性,65歲。診斷為肺炎入院,應(yīng)用抗生素治療后未見好轉(zhuǎn),3天后突然出現(xiàn)呼吸急促,煩躁,出大汗。體檢:呼吸42次/分,血壓98/70nmmHg,脈搏102次/分,口唇發(fā)紺,雙肺聞及水泡音。對此診斷有意義的檢查()

A.心電圖
B.肺CT
C.血?dú)夥治?br /> D.床邊肺功能監(jiān)測
E.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測
F.支氣管鏡
G.心臟彩超
H.動(dòng)態(tài)心電圖
I.PPD試驗(yàn)


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2.多項(xiàng)選擇題患者趙某,男性,20歲,體型瘦高。舉重物后突感左胸悶、出冷汗,呼吸困難。查體:神志清楚,面色蒼白,口唇發(fā)紺,呼吸30次/分,右上肺叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失,心率110次/分,律齊。胸腔閉式引流適應(yīng)證()

A.不穩(wěn)定型氣胸,呼吸困難明顯者
B.交通性或張力性氣胸
C.反復(fù)發(fā)生氣胸者
D.呼吸困難較輕者
E.首次發(fā)生癥狀較輕的閉合式氣胸
F.小量氣胸
G.局限性氣胸

3.多項(xiàng)選擇題患者趙某,男性,20歲,體型瘦高。舉重物后突感左胸悶、出冷汗,呼吸困難。查體:神志清楚,面色蒼白,口唇發(fā)紺,呼吸30次/分,右上肺叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失,心率110次/分,律齊。胸腔穿刺抽氣()

A.適用于呼吸困難明顯者
B.取患側(cè)鎖骨中線第二肋間為穿刺點(diǎn)
C.局限性氣胸穿刺應(yīng)選相應(yīng)部位
D.一次抽氣量不宜超過1000ml
E.每次抽氣量不做限制
F.可加速肺復(fù)張,迅速緩解癥狀
G.取患側(cè)鎖骨中線第三肋間為穿刺點(diǎn)
H.一天可多次抽氣
I.局限性氣胸可任選部位

4.多項(xiàng)選擇題患者趙某,男性,20歲,體型瘦高。舉重物后突感左胸悶、出冷汗,呼吸困難。查體:神志清楚,面色蒼白,口唇發(fā)紺,呼吸30次/分,右上肺叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失,心率110次/分,律齊。治療包括()

A.氧療
B.抗生素治療
C.給予適當(dāng)鎮(zhèn)靜劑
D.抽氣減壓
E.給予強(qiáng)心劑
F.嚴(yán)格臥床休息
G.抗凝治療
H.給予利尿劑
I.給予呼吸興奮劑

7.多項(xiàng)選擇題患者劉某,男性,65歲,既往慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年,近1周來出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡,血?dú)夥治鼋Y(jié)果為:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。該患者氣管插管指征()

A.昏迷逐漸加深
B.呼吸規(guī)則
C.出現(xiàn)呼吸暫停
D.呼吸道分泌物增多
E.咳嗽反射明顯減弱或消失
F.吞咽反射明顯減弱或消失
G.咳嗽反射增強(qiáng)
H.吞咽反射增強(qiáng)
I.腱反射增強(qiáng)
J.壓眶反射無減弱
K.呼吸道分泌物減少

8.多項(xiàng)選擇題患者劉某,男性,65歲,既往慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年,近1周來出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡,血?dú)夥治鼋Y(jié)果為:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。該患者吸氧應(yīng)()

A.鼻導(dǎo)管吸氧
B.面罩吸氧
C.低流量吸氧
D.間斷高流量吸氧
E.持續(xù)高流量吸氧
F.使PaO2>60mmHg,
G.使SPO2>90%
H.使PaCO2>50mmHg
I.使SPO2<90%

9.多項(xiàng)選擇題患者劉某,男性,65歲,既往慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年,近1周來出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡,血?dú)夥治鼋Y(jié)果為:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。對該患者的治療包括()

A.補(bǔ)充碳酸氫鈉
B.改善通氣
C.氧療
D.控制感染
E.祛痰
F.糾正電解質(zhì)紊亂
G.接種疫苗
H.高濃度吸氧
I.利尿劑
J.強(qiáng)心劑
K.強(qiáng)效鎮(zhèn)咳